【摘 要】
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目的:使用MR-VWI技术定量研究初发急性缺血性脑卒中管腔狭窄率<50%与≥50%M1段MCA责任斑块特征的差异;以及除外管腔狭窄因素,初发急性缺血性脑卒中MCA的M1段责任斑块有哪些特点。方法:回顾性将2018年1月至2020年12月因初发缺血性脑卒中行MR-VWI检查的72例患者纳入研究。以上患者均根据DWI、TOF-MRA及增强前、后的MR-VWI图像确定责任血管为MCA的M1段。依据首次发
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目的:使用MR-VWI技术定量研究初发急性缺血性脑卒中管腔狭窄率<50%与≥50%M1段MCA责任斑块特征的差异;以及除外管腔狭窄因素,初发急性缺血性脑卒中MCA的M1段责任斑块有哪些特点。方法:回顾性将2018年1月至2020年12月因初发缺血性脑卒中行MR-VWI检查的72例患者纳入研究。以上患者均根据DWI、TOF-MRA及增强前、后的MR-VWI图像确定责任血管为MCA的M1段。依据首次发病时间分为初发急性期缺血性脑卒中组（时间≤2周）与初发非急性缺血性脑卒中组（时间>2周）;根据MR-VWI测量的管腔狭窄率将初发急性缺血性脑卒中分为管腔狭窄率<50%组与狭窄率≥50%组。手动测量责任斑块特征（斑块负荷、重构指数、斑块长度、偏心指数、增强指数、增强程度）。分别对初发急性缺血性脑卒中不同管腔狭窄率间责任斑块特征和初发急性组与初发非急性组的责任斑块特征进行统计学分析。结果:初发急性缺血性脑卒中管腔狭窄率<50%组与狭窄率≥50%组的临床资料均无差异性（p值均>0.05）;狭窄率<50%组与狭窄率≥50%组相比重构指数较高（p<0.001）、斑块负荷较小（p<0.001）;初发急性缺血性脑卒中组与初发非急性缺血性脑卒中组的人口统计学资料均无差异性（p值均>0.05）。除去管腔狭窄因素,初发急性缺血性脑卒中组在斑块增强指数（p<0.001）、斑块负荷（p<0.001）高于初发非急性缺血性脑卒中组。结论:狭窄级别结合责任斑块影像特征可以更精准的对初发急性缺血性脑卒中责任斑块特点进行分类,这可能对缺血性脑卒中的分层治疗提供一定临床依据。初发缺血性脑卒中患者中,责任斑块增强程度随着时间的进展而逐渐消退。
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