【摘 要】
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基本医疗服务是基本公共服务的重要部分,虽然我国政府近年来逐渐加大了医疗资源的投入,但我国医疗服务不均等的情况依然存在。因此研究各个省市的基本医疗服务均等化具有非常重要的意义。基本医疗服务是指为了满足人民最基本的医疗服务需求,由政府作为主要供给者,通过医疗保障制度向全体居民提供的安全、有效、方便、廉价的医疗服务。基本医疗服务的均等化并不意味着每个人都必须得到完全相同的或者没有任何差异的基本医疗服务,
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基本医疗服务是基本公共服务的重要部分,虽然我国政府近年来逐渐加大了医疗资源的投入,但我国医疗服务不均等的情况依然存在。因此研究各个省市的基本医疗服务均等化具有非常重要的意义。基本医疗服务是指为了满足人民最基本的医疗服务需求,由政府作为主要供给者,通过医疗保障制度向全体居民提供的安全、有效、方便、廉价的医疗服务。基本医疗服务的均等化并不意味着每个人都必须得到完全相同的或者没有任何差异的基本医疗服务,而是把差距控制在社会可承受的范围。本文通过筹资均等化、医疗服务可及性均等化、健康均等化、医疗资源均等化四个维度,构建基本医疗服务均等化指数,以2008-2017年10年间31个省市的数据,采用熵值法,运用Stata及Eviews统计软件确定三级指标权重,测算了基本医疗服务均等化指数,结果显示省市之间、东中西部区域之间基本医疗服务不均等现象严重。通过影响基本医疗服务均等化因素的分析得到,卫生经费占财政支出比重、人口净流入、农村人口占比、农村居民医疗保健支出占消费性支出比重四个指标对均等化的水平产生影响。其中卫生经费占财政支出比重对基本医疗服务均等化为正向影响;人口净流入对基本医疗服务均等化指数有负向效应;农村人口占比对基本医疗服务均等化有负向影响;农村居民医疗保健支出占消费性支出比重对基本医疗服务均等化有负向影响。结合上述结论本文提出以下建议:(1)合理配置医疗资源缩小各个省市及区域之间的均等化差距;(2)发挥好转移支付等非税收入的使用,高效使用卫生医疗经费;(3)完善社会管理制度,降低人口流动对区域基本医疗服务均等化水平的影响;(4)加快城镇化进程,改善城乡之间基本医疗服务不均等的问题;(5)提高农村人民收入水平,减少由必须的医疗支出带来的生活负担。
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