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目的:随着医学影像诊断技术的不断提高,合并有肩锁关节炎的肩袖撕裂在肩部疾病中越来越常见。近些年多篇文献报道了对于合并有肩锁关节炎的肩袖撕裂的治疗方式,即关节镜下锁骨远端切除联合肩袖修复术与单独肩袖修复术。本文收集相关文献系统评价关节镜下锁骨远端切除在合并有肩锁关节炎的肩袖撕裂治疗修复的临床疗效,为合并肩锁关节炎的肩袖撕裂的手术治疗提供科学的依据。方法:通过计算机检索Pubmed、Medline、Embase、The Cochrane Library、CBM和万方数据库,查找国内外关于肩袖撕裂合并肩锁关节炎的相关研究文献,比较关节镜下锁骨远端切除联合肩袖撕裂修复术与关节镜下只进行肩袖撕裂修复未进行锁骨远端切除的临床疗效。检索时间均为建库至2016年5月。由2位研究者独立根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险、文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。对纳入的随机对照研究(RCT)和临床对照研究(CCT)分别采用Cochrane系统评价员手册和非随机对照研究方法指数量表(MINORS)进行质量评价。结果:共纳入5篇文献,其中随机对照研究文献3篇,临床对照研究文献2篇,共计465例患者。对于肩袖撕裂合并肩锁关节炎患者中关节镜下锁骨远端切除联合肩袖修复术在术后的视觉模拟评分法(VAS)[z=1.01,P=0.31,95%CI(-0.53,0.17)]、肩关节Constant评分[z=0.50,P=0.62,95%CI(-1.36,2.28)]、美国肩肘外科(ASES)评分[z=0.90,P=0.37,95%CI(-3.02,8.17)]、肩关节活动度[z=0.25,P=0.80,95%CI(-3.36,2.60)]、术后肩锁关节疼痛[z=1.21,P=0.23,95%CI(0.69,4.76)]、术后肩袖再撕裂方面[z=0.52,P=0.60,95%CI(0.33,1.89)]与未进行关节镜下锁骨远端切除患者之间无明显差异(P>0.05)。3篇RCT文献均为低度偏倚风险,2篇CCT文献MINORS评分均为21分。结论:与单纯进行肩袖撕裂修复术相比较,关节镜下锁骨远端切除联合肩袖修复术在术后肩关节功能评分、视觉模拟评分、肩关节活动度及术后并发症方面无明显优势,不推荐常规应用。