加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyinhao
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目的:本文旨在评价加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的临床疗效,探讨其治疗作用,为留置双J管支架患者的术后相关症状的中医药治疗提供有效方药和临床依据。
  方法:本研究属于前瞻性平行对照研究,采用随机对照的研究方法,共选取2018年1月至2019年12月就诊于青岛市中医医院肾病科、泌尿外科的输尿管镜下钬激光碎石术后行双J管支架置入治疗的符合纳入标准的患者80例,随机分为两组,每组40例。观察组予加味当归贝母苦参方治疗。对照组予盐酸坦索罗辛(哈乐)治疗,两组均治疗4周。观察患者治疗前后中医症状、体征、尿常规等相关检查,并应用中文版输尿管症状评分表(USSQ)评分,采用SPSS22.0统计软件分析两组治疗前后实验室指标、中医证候评分及中文版输尿管症状评分表(USSQ)的各项评分,评价加味当归贝母苦参方的临床疗效。
  结果:1.中文版USSQ评分:经过4周治疗,观察组患者在改善一般状况、工作能力、性生活满意度疗效方面不明显;在下尿路症状、躯体疼痛症状方面较治疗前明显改善,且疗效优于对照组(P<O.05);两组患者治疗后一般状况、工作能力、性生活满意度疗效组间比较无显著性差异(P>0.05)。
  2.中医证候疗效:治疗前后比较,观察组中医证候评分总有效率为92.11%,对照组中医证候评分总有效率为86.49%,治疗后两组患者中医证候组间比较,具有显著差异(P<0.05)。观察组治疗后在尿频、尿急、尿痛、尿色、腰痛、小便淋沥、少腹部疼痛不适等方面均有改善(P均<0.05),且改善尿频、尿急、尿痛、尿色、腰痛的疗效优于对照组(P<O.05),在改善小便淋沥、少腹部疼痛或不适方面与对照组无显著差异(P均>0.05)。
  3.实验室指标:治疗后,观察组尿常规红细胞计数、白细胞计数较治疗前明显下降(P<0.05)。两组间比较,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。
  4.安全性分析:在整个研究治疗过程中,两组患者均未发生毒副反应,安全性良好。
  结论:加味当归贝母苦参方可以有效改善双J管留置后出现的躯体疼痛及下尿路症状,在减轻膀胱刺激征及腰痛方面作用显著,并能减少尿红细胞、白细胞计数,减轻术后炎性刺激反应,是改善双J管留置相关症状,临床表现为下焦湿热瘀滞证候的有效方剂。
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