胃癌伴临床实验指标的变化特点及其与15个STR位点的关联

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目的:探讨基因组微卫星DNA与胃癌的关联,胃癌主要临床实验指标的变化情况及实验指标和基因组微卫星DNA之间的关联。方法:胃癌组是因胃癌住院患者,共31例,男18例,女13例,年龄在36岁到81岁之间。生化对照组是随机选取体检的健康正常人,年龄从37岁到72岁之间,共20例,男10例,女10例。STR对照组是100位无关健康个体,男女各50例,年龄在20-45岁。静脉采血,用于血浆蛋白项目:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB);肾功项目:肌酐(CREA)、尿素(UREA)检测;血糖血脂项目:血清葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、高密脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);肿瘤标志物项目:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA50)、(CA15-3)、(CA19-9)、(CA72-4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE);以上肿瘤标志物使用北京科美东雅化学发光分析仪,其它生化指标均使用日立7600全自动生化分析仪;血常规项目WBC、Neu#、LY#、RBC、HGB、PLT检测,使用XE2100全自动血球分析仪;STR采用PCR和五色荧光自动检测技术进行检测,STR包括D8S1179、D21S11、D7S820、CSF1PO、D3S1358、D5S818、D13S317、D16S539、D2S1338、D19S433、VWA、D12S391、D18S51、D6S1043、FGA。结果:血常规项目中胃癌组RBC、HGB、WBC(109/L)、LY#,平均值分别为3.93、111.03、5.33、1.57;对照组平均值分别为4.10、139.85、6.70、2.27,这四项存在显著性差异(P<0.05),其他项目无显著性差异。血浆蛋白均没有显著性差异。肾功项目UREA、CREA没有显著性差异。血糖、血脂项目没有显著性差异。肿瘤标记物项目中胃癌组AFP、CEA这两项有显著性差异(P<0.05),其它项目没有显著性差异。STR胃癌组中D21S11-30.2、D3S1358-15、D16S539-10、D16S539-11、VWA-18、D19S433-15位点的频数分别为0.081、0.226、0.032、0.355、0.097、0.113,对照组频数分别为0.005、0.395、0.165,0.210、0.230、0.035,这6项存在显着性差异P均<0.05,其它项目没有显著性差异。在胃癌组及对照组各项实验结果与15个STR相关的基因位点统计学比较中发现了一些关联。有7个STR基因位点与红细胞存在显著性差异;1个STR基因位点与血红蛋白存在显著性差异;1个STR基因位点与血小板存在显著性差异;14个STR基因位点与白细胞存在显著性差异;5个STR基因位点与淋巴细胞存在显著性差异;11个STR基因位点与中性粒细胞存在显著性差异;6个STR基因位点与血糖存在显著性差异;3个STR基因位点与甘油三脂存在显著性差异;2个STR基因位点与高密度脂蛋白胆固醇存在显著性差异;10个STR基因位点与低密度脂蛋白胆固醇存在显著性差异;2个STR基因位点与肌酐存在显著性差异;2个STR基因位点与尿素存在显著性差异;11个STR基因位点与总蛋白存在显著性差异;5个STR基因位点与白蛋白存在显著性差异;12个STR基因位点与AFP存在显著性差异;4个STR基因位点与CEA存在显著性差异;15个STR基因位点与CA50存在显著性差异;15个STR基因位点与CA19-9存在显著性差异;3个STR基因位点与CA15-3存在显著性差异;15个STR基因位点与CA72-4存在显著性差异;1个STR基因位点与NSE存在显著性差异。结论:在胃癌组和对照组的比较中,胃癌患者伴有血常规、肿瘤标记物等不同程度的变化。STR胃癌组D3S1358-15、D16S539-10、VWA-18位点的频率低于对照组,其附近可能存在抑制胃癌发生的基因,D21S11-30.2、D16S539-11、D19S433-15频率高于对照组,其附近可能存在与胃癌发生有关的基因。同时,15个STR基因位点与相关的实验指标的变化存在一定相关性。
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