【摘 要】
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目的:本研究以社区老年人为研究对象,通过对社区老年人多维度衰弱现状及其与生活质量和自理能力之间的关系进行研究,旨在:（1）了解湖北省社区老年人多维度衰弱现状并分析社区老年人多维度衰弱的影响因素;（2）探索多维度衰弱总分及生理衰弱、心理衰弱及社会衰弱各维度得分与老年人生活质量和失能的关系,以期提高医护人员对社区老年人多维度衰弱状况的关注度,早期发现可能发生不良健康结局的高危老年人,并完善我国衰弱研究
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目的:本研究以社区老年人为研究对象,通过对社区老年人多维度衰弱现状及其与生活质量和自理能力之间的关系进行研究,旨在:（1）了解湖北省社区老年人多维度衰弱现状并分析社区老年人多维度衰弱的影响因素;（2）探索多维度衰弱总分及生理衰弱、心理衰弱及社会衰弱各维度得分与老年人生活质量和失能的关系,以期提高医护人员对社区老年人多维度衰弱状况的关注度,早期发现可能发生不良健康结局的高危老年人,并完善我国衰弱研究体系,为今后相关的研究提供理论基础。方法:于2019年6月至2019年10月,采用便利取样法选取500名湖北省社区老年人为研究对象。采用一般资料调查表、蒂尔堡衰弱指标（Tilburg Frailty Indicator,TFI）、工具性日常生活能力量表（Instrumental Activities of Daily Living Scale,IADLs）、健康状况调查表（12-Item Short-Form Health Survey version 2,SF-12v2）对其进行问卷调查。使用Epidata 3.1软件录入数据、SPSS21.0软件对数据资料进行统计描述和统计推断。结果:共纳入454份湖北省老年人资料进入数据分析,其平均年龄为（69.12±6.78）岁。湖北省社区老年人多维度衰弱的患病率为40.7%,生活质量生理部分总分为（42.10±10.87）,心理部分总分为（52.79±9.77）,工具性自理能力失能率为41.0%。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、收入水平、一年内经历压力事件、自觉生活方式、患慢性病数量的社区老年人多维度衰弱的患病率具有统计学差异（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,社区老年人多维度衰弱的影响因素包括婚姻状况、收入水平、一年内经历压力事件、自评生活方式及患病数量。其中无配偶、一年内经历压力事件、患多种疾病是危险因素,高收入、一般及健康的生活方式是保护因素。Spearman相关分析结果显示,社区老年人的多维度衰弱总分及生理、心理、社会各维度衰弱得分均与IADLs得分、生活质量生理及心理部分总分呈负相关关系（P＜0.001）。多因素线性回归分析结果显示,生理衰弱和心理衰弱是社区老年人生活质量生理部分总分的独立影响因素;生理衰弱、心理衰弱和社会衰弱是社区老年人生活质量心理部分总分的独立影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,生理衰弱、心理衰弱和社会衰弱是社区老年人工具性自理能力失能的独立影响因素。结论:我国湖北省社区老年人多维度衰弱患病率较高,社区医护工作者应密切关注社区老年人的多维度衰弱程度及原因,采取有针对性的干预措施,给予适当的护理措施和健康教育,以减轻社区老年人多维度衰弱的程度,从而缓解其对社区老年人生活质量和IADL的影响,提高老年人健康水平。
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