用“聚焦解决模式”干预乳腺癌患者的希望水平

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目的:通过对首次诊断为乳腺癌的住院患者希望水平的调查,运用“聚焦解决模式-聚焦希望”对患者进行希望水平干预,以提高患者的希望水平,帮助患者选择正确的应对方法,促进或改善患者的希望水平,促进患者的健康模式,提高患者的生活质量。方法:应用Herth希望量表(Herth Hope Index)完成对90例入组的首次诊断为乳腺癌患者希望水平调查及医学应对量表的调查,采用抽签随机分组,分为实验组和对照组。实用组采用健康教育和常规心理护理+“聚焦解决模式-聚焦希望”(记日记和收集希望)对患者进行干预,对照组采用健康教育和常规心理护理,干预后再进行相应调查,实验组干预后结果与干预前及对照组干预后进行比较,对干预效果进行评价。结果:乳腺癌患者的希望水平得分为处于中高等水平,干预前实验组得分36.96±4.00,对照组得分36.05±3.83;干预后实验组得分37.43±3.32,对照组得分34.48±3.30;实验组患者在干预前和干预后结果无显著性差异,但平均分有提高,干预后实验组结果与对照组结果差异有统计学意义。结论:乳腺癌患者的希望水平较高,采用聚焦解决模式的护理干预可以保持和促进患者维持较高的希望水平,使患者选择较为积极的应对方式,以“面对”方式应对疾病,较少应用“回避”和“屈服”方式应对疾病,一般的健康教育和心理护理因为缺乏针对性,患者容易产生怀疑情绪,反而影响患者的希望水平。
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