目的 早期血肿扩大是脑出血患者预后差的独立危险因素,此研究旨在探讨早期血肿扩大的相关因素,为临床提供观察、预测指标,以期指导临床早期干预。方法 回顾性分析我院2011年6月～2014年12月住院的自发性脑出血患者,纳入的所有患者于发病6小时内完成颅脑CT扫描,并在间隔24小时内完成第二次颅脑CT扫描。根据ABC/2法测量血肿面积后,将病例分为血肿扩大组、血肿未扩大组。收集患者的一般临床资料、检验检查结果及CT图像,比较两组在各因素的差异性。结果共纳入研究对象175例,血肿扩大组58例,血肿未扩大组117例。患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、出血部位、入院血压、血脂、血糖、凝血功能、高纤维蛋白原在两组之间无统计学差异(P>0.05)。首次CT检查血肿大小、首次CT检查时间、收缩压≥200mmHg、血糖增高、并发肺部感染、入住ICU、住院死亡、白细胞计数在两组之间有统计学差异(P<0.05)。结论早期血肿扩大发生率约为33.1%,基线血肿体积、首次CT扫描时间、空腹高血糖、入院收缩压≥200mmHg等是早期血肿扩大的危险因素。早期血肿扩大的患者易并发肺部感染、白细胞计数增高,病情易恶化后入住ICU、住院期间死亡。