加味茵陈蒿汤治疗小儿哮喘急性发作期(湿热证)的临床及实验研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshixiaogao132
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目的:本课题采取前瞻性对照研究,以动物实验和临床研究为基础,观察加味茵陈蒿汤治疗支气管哮喘急性期(湿热证)疗效及安全性,探讨其干预支气管哮喘气道炎症、气道重塑的作用机制。方法:临床研究:将59例患儿随机分为两组,治疗组服用加味茵陈蒿汤联合特布他林、布地奈德雾化吸入;对照组用特布他林、布地奈德雾化吸入,疗程7天。观察两组用药前后症状、体征及异常理化指标血INF-γ、IL-4、MMP-9、TIMP-1和TGF-β1浓度的变化,并进行比较。实验研究:将哮喘湿热证模型SD大鼠40只,随机分为西药组、中药中、剂量组和模型组,每组10只。西药组给予地塞米松(0.25mg/kg/次);中药中、高剂量组给予加味茵陈蒿汤煎剂(19.5g/kg/次、38g/kg/次);模型组给予生理盐水20ml/kg/次;每日1次,连续灌胃7天。另取10只正常SD大鼠普通饮食对照。观察其哮喘症状体征、血INF-γ、IL-4、MMP-9、TIMP-1浓度和BALF中TGF-β1含量及肺损伤组织病理改变。结果:临床研究:治疗能明显改善患儿的症状体征及异常理化指标,中西医结合治疗优于单纯西药组且安全.实验研究:治疗能明显改善模型鼠的肺脏病理学改变,改善气道炎症、气道重塑。结论:加味茵陈蒿汤对哮喘急性发作期(湿热证)安全、有效,其疗效机制与改善气道炎症、重塑有关。
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