城乡居民基本医疗保险费征管问题及对策研究——来自于江陵县税务局的实践

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2018年根据国家机构改革要求,国税地税正式合并,国家医疗保障局挂牌成立。按照《深化党和国家机构改革方案》的战略部署,各项社会保险费自2019年起统一交由税务部门征收,社保费征管职责划转结束了社会保险费长期“二元征收”体制。国家对社会保险费征管资源进一步整合,以期通过税务部门的强制执行力,推动社保费扩面,保证社会保险费及时、足额入库,推进社保征管更加高效和公平。从实际运行情况上看,社会保险费交由税务部门征收管理之后,征管情况参差不齐,统一的社会保险费信息系统平台尚未建立,极大影响了实际的征管效果。本文选取了城乡居民基本医疗保险费作为研究对象,城乡居民基本医疗保险费是一种个人社会保险费,实行自愿参保缴费的原则,存在缴费人员分布广、缴费遵从度低等特点,给税务部门的规范征管带来了新的挑战。江陵县税务部门从2017年9月份开始接手征管工作,不断总结经验和做法,优化缴费服务,提升征管成效,为后续其他社会保险费的征收管理提供相关借鉴。本文主要包括四个部分。第一部分阐述了城乡居民基本医疗保险费的基本概念和理论基础。第二部分对江陵县的城乡居民基本医疗保险费征管现状进行了介绍,主要从征管依据、征管主体、缴费主体、征管流程、居民参保缴费情况上等方面进行了详细的说明。第三部分是江陵县城乡居民基本医疗保险费征管存在的问题及原因,主要问题有部门征管缺乏相应依据、征管流程不畅通、征收效率不高、信息化水平不高。第四部分从建立健全征管体制机制、凝聚部门合作力量、提升基层人员社保费征管业务素质、推动形成“互联网缴费”征管局面提出了具体的对策。本文主要采取了文献研究法、案例分析法、定性与定量分析法、问卷调查法相结合,通过阅读国内外关于社保费征管主体、征管经验、征管措施等方面的文献,了解社会保险费征管的发展历程和相关手段。探讨江陵县城乡居民基本医疗保险费的征管现状,找出适合江陵县城乡居民基本医疗保险费的征管路径。在实际征管中要做好跨部门协作、发挥政府主导作用、优化征管流程、推广电子缴费等环节,规范税务部门对医疗保险费的管理。通过对现有城乡居民基本医疗保险费的征管实践工作经验,发现问题,不断优化征管模式,更好的提升税务部门的征管效率。让广大居民高效便捷缴纳社会保险费,保障居民及时享受医保待遇,解决人民群众的医疗保障问题。
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