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目的探讨HER2蛋白在胃癌组织中表达及其临床病理学特征。方法回顾性研究2012年6月至2013年12月福建医科大学附属第一医院收治的356例胃癌患者的临床资料,应用免疫组织化学染色(IHC)方法初步检测胃癌患者中HER2蛋白的表达情况,其评分以2011年中国胃癌HER2检测指南进行,并应用SPSS 18.0软件,采用χ2检验方法、Logistic回归分析方法分析HER2蛋白表达与胃癌患者临床病理学参数之间的关系。结果356例胃癌患者,按年龄分<=60岁162例,>60岁194例,其HER2阳性表达分别为16例(9.8%)、35例(18.0%);按性别分为男253例,女103例,HER2阳性表达分别为36例(14.2%)、15例(14.6%);按肿瘤生长位置分,食管胃结合部139例,胃体81例,胃窦136例,其HER2阳性表达分别为18例(12.9%)、11例(13.6%)、22例(16.2%);按肿瘤组织分化程度分,高分化8例,中分化117例,低分化209例,未分化22例,其HER2阳性表达分别为4例(50.0%)、27例(23.1%)、18例(8.6%)、2例(9.1%);按有无脉管浸润分,有脉管浸润135例,无脉管浸润221例,其HER2阳性表达分别为18例(13.3%)、33例(14.9%);按肿瘤组织浸润深度分,早期胃癌约占11.2%,进展期胃癌占88.8%,T1 40例,T2 28例,T3 127例,T4 161例,其HER2阳性表达分别为6例(15.0%)、7例(25.0%)、17例(13.4%)、21例(13.0%);按淋巴结转移情况分,N0 106例,N1 52例,N2 69例,N3 129例,其HER2阳性表达分别为15例(14.2%)、10例(19.2%)、10例(14.5%)、16例(12.4%);按TNM分期分,I期57例,II期82例,III期211例,IV期6例,其HER2阳性表达分别为例10(17.5%)、13例(15.9%)、27例(12.8%)、1例(16.7%)。根据χ2检验结果,HER2蛋白在胃癌中表达与组织分化程度相关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤生长位置、有无脉管浸润、组织浸润深度、淋巴结转移个数、TMN分期不相关(P>0.05);根据Logistic回归分析结果,胃癌中HER2蛋白的表达与肿瘤组织分化程度有显著性关系(P<0.05),其中低分化、未分化为HER2蛋白表达的保护因素(风险比分别为0.097、0.091),95%CI分别为[0.110,0.815]、[0.009,0.897],而与年龄、性别、肿瘤位置无显著性关系(P>0.05)。结论HER2蛋白在胃癌中表达与肿瘤组织分化程度相关,而与年龄、性别、肿瘤生长位置、有无脉管浸润、组织浸润深度、淋巴结转移个数、TNM分期不相关。