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目的:检测不孕症患者种植窗期子宫内膜及正常妇女子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达,探讨不孕症患者子宫内膜容受性的改变。 方法:将30例多囊卵巢综合征患者经过促排卵治疗后分为有排卵组和无排卵组,19例输卵管性不孕患者分为输卵管梗阻组和输卵管积水组,以上四组与10例正常妇女自然周期(对照组)均在着床窗口期取子宫内膜进行 MMP-9和TIMP-1免疫组化染色,并进行统计学分析。 结果:(1)PCOS组中,15例有排卵反应患者子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05).(2)15例无排卵反应患者子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05).(3)PCOS患者中,无排卵反应组子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达明显低于有排卵反应组,差异有显著性(P<0.05).(4)10例输卵管梗阻不孕患者子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05).(5)9例输卵管积水不孕患者子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05).(6)输卵管性不孕患者中,输卵管积水组子宫内膜中MMP-9和TIMP-1的表达明显低于输卵管梗阻组,差异有显著性(P<0.05). 结论:(1)MMP-9和TIMP-1在对照组,PCOS组和输卵管性不孕组种植窗期子宫内膜均呈阳性表达。(2)MMP-9和TIMP-1在 PCOS组的表达低于正常对照组。(3)输卵管性不孕组 MMP-9和TIMP-1的表达低于正常对照组。(4)MMPS和TIMPS可以作为判断子宫内膜容受性的标志物。