【摘 要】
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目的:探讨等速肌力训练与传统人工康复方式对距腓前韧带Ⅲ度损伤患者术后踝关节功能恢复的影响。方法:根据纳入和排除标准选取2018年9月～2019年9月山东滨州医学院烟台附属医院收治距腓前韧带Ⅲ度损伤术后患者60例为研究对象。将患者用随机数字法分为2组,实验组与对照组各30例。对照组给予传统人工康复训练,实验组在传统人工康复基础上增加等速肌力训练。评估所有患者术前、术后康复治疗6周和术后康复治疗8周的
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目的:探讨等速肌力训练与传统人工康复方式对距腓前韧带Ⅲ度损伤患者术后踝关节功能恢复的影响。方法:根据纳入和排除标准选取2018年9月～2019年9月山东滨州医学院烟台附属医院收治距腓前韧带Ⅲ度损伤术后患者60例为研究对象。将患者用随机数字法分为2组,实验组与对照组各30例。对照组给予传统人工康复训练,实验组在传统人工康复基础上增加等速肌力训练。评估所有患者术前、术后康复治疗6周和术后康复治疗8周的视觉模拟量表评分（VAS）、踝-后足评分量表评分、踝关节活动度（AROM）、踝关节周径及术后康复相关并发症。每个康复周期结束时行Good评分以及患者满意度测评。结果:（1）VAS评分对比:实验组患者VAS评分在术前、术后6周及术后8周分别是5.43±1.28、3.33±10.86、1.87±0.67,对照组患者在上述时期VAS评分分别5.57±0.89、3.13±1.39、2.97±1.52,两组患者VAS评分降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中实验组降低更明显。（2）踝-后足评分量表评分:实验组患者踝-后足评分量表评分在术前、术后6周及术后8周分别为40.87±5.71、69.53±10.67、86.53±5.91,对照组患者在上述时期踝-后足评分量表评分分别是41.03±3.24、68.97±9.26、72.23±7.65,两组患者踝-后足评分量表评分增加,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中实验组增加更明显。（3）踝关节活动度（AROM）:实验组患者术前、术后6周及术后8周踝关节活动度（AROM）在内翻运动平面上分别是40.23±1.70、22.57±3.20、32.43±1.39,对照组在上述时期踝关节内翻活动度分别为40.73±3.58、21.83±2.41、27.67±1.76,两组患者踝关节内翻活动度在术后6周时降低但在术后8周时增加,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中术后8周时实验组踝关节内翻活动度增加更明显,跖屈背伸及外翻平面差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）踝关节周径:实验组患者踝关节周径在术前、术后6周及术后8周分别为22.23±0.29cm、23.27±0.47 cm、20.97±0.10 cm,对照组患者在上述时期踝关节周径分别为22.27±0.45 cm、23.17±0.42 cm、21.33±0.42 cm,两组患者踝关节周径减小,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中实验组减小更显著。（5）患者术后完成康复过程中出现的并发症,Good评分以及患者对术后康复程度的满意情况,两组未见明显的区别（P＞0.05）。结论:在踝关节人工康复训练基础上增加等速肌力训练能够在一定程度上减轻距腓前韧带Ⅲ度损伤患者术后的疼痛刺激,减轻踝部肿胀程度与周围软组织黏连从而改善患者踝关节功能,等速肌力训练可以提高康复强度并保证效率,从而达到最佳的康复效果。在传统人工康复基础上增加等速肌力训练有利于距腓前韧带Ⅲ度损伤患者术后的踝关节功能康复。
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