【摘 要】
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目的本研究旨在回顾性评价经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位内固定术(ORIF)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,分析讨论微创手术的可行性及优越性。方法(1)分组:2009年12月-20
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目的本研究旨在回顾性评价经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位内固定术(ORIF)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,分析讨论微创手术的可行性及优越性。方法(1)分组:2009年12月-2011年9月在成都中医药大学附属医院骨科、四川省骨科医院下肢足踝创伤科收集符合纳入标准的胫骨远端骨折的37例住院患者。(2)方法:20例患者采用MIPPO手术方法治疗;17例患者采用ORIF手术方法治疗,术后两种手术方法的患者均进行患肢功能锻炼。(3)观察内容:比较两种不同手术方法的操作时间、出血量、切口长度、骨折临床愈合时间、术后并发症、整体疗效及患肢功能优良率等指标。结果(1) ORIF组与MIPPO组在手术操作时间、出血量、手术切口长度、骨折临床愈合时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),MIPPO组较ORIF组手术操作时间短,切口小,出血量少,骨折愈合时间短;(2) MIPPO组与ORIF组在软组织感染、骨不连或骨折延迟愈合等术后并发症方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),MIPPO组术后并发症发生率低于ORIF组;(3)按Johner—Wruhs评价标准比较两组患者术后患肢功能,MIPPO组优良率高于ORIF组,但两组差异在统计学上无意义(P>0.05)。结论MIPPO技术在治疗胫骨远端骨折上,较传统切开复位手术有着相对明显的优越性,手术操作时间短,对软组织损伤小,出血量少,切口小,术后并发症少,骨折临床愈合时间明显缩短。随着骨科技术的发展,微创技术理念值得进一步推广和发展。
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