帕金森病患者社会参与现状及影响因素研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong467
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在研究帕金森病患者社会参与水平现状,并通过混合方法深入挖掘帕金森病患者社会参与的影响因素,以期为医疗保健人员制定相关干预策略,提高患者社会参与水平提供参考依据和理论基础。方法:1.帕金森病患者社会参与水平现状及影响因素的量性研究采用便利抽样的方法选取2021年5月-2021年10月在山西省某两家三甲医院门诊就诊的帕金森患者249例为研究对象,采用一般资料问卷、中文版自主参与问卷中文版(IPA)、医院焦虑及抑郁自评量表(HAD)、社会支持量表(SSRS)、病耻感量表(SSCI)进行问卷调查。通过SPSS26.0软件进行数据分析与处理。计量资料中正态分布数据使用均数、标准差等进行统计描述,偏态数据使用中位数进行描述;计数资料采用频数、构成比等进行统计描述;对正态分布数据,两组间比较采用t检验、符合方差齐性数据多组间比较采用单因素方差分析,方差不齐的数据多组间比较采用welch检验分析一般资料内容对帕金森病患者社会参与的影响;采用Spearman相关性分析研究帕金森病患者社会参与水平与研究纳入各量表的相关性;采用多元线性逐步回归分析研究帕金森病患者社会参与总分及四个维度的主要影响因素。2.帕金森病患者社会参与影响因素的质性研究根据量性研究结果、文献回顾和专家组会议讨论确定访谈提纲。采用目的抽样法,根据疾病等级、年龄、文化程度等信息,按最大差异策略选取2021年11月-2022年1月自山西省某两所三甲医院门诊就诊并参与过量性研究且符合标准的帕金森病患者作为研究对象,进行半结构式访谈,每次访谈结束后24 h内将录音内容转录成文字,采用传统内容分析法对资料进行分析,以资料饱和为准确定样本量,共访谈20例帕金森病患者。结果:1.帕金森病患者社会参与水平现状及影响因素的量性研究结果(1)各量表得分情况:社会参与总分为(48.98±16.92)分,各维度条目均分为室内自主参与(2.09±0.874)分、家庭角色自主参与(2.09±0.877)分、社会生活关系(1.58±0.620)分、室外自主参与(2.05±0.748)分。医院焦虑及抑郁自评量表各维度得分为焦虑8.00(5.00,9.00)分、抑郁为8.00(5.00,11.00)分。社会支持总分为39.00(35.00,43.00)分,病耻感量表总分为57.00(52.00,64.00)。(2)单因素分析结果显示:年龄、独自外出的能力、H&Y等级在社会参与总分及四个维度维度得分差异具有统计学意义(P<0.05),跌倒恐惧、并发症在社会参与总分室内自主参与、家庭角色自主参与和室外自主参与三个维度得分差异具有统计学意义(P<0.05),居住环境是否改造在社会参与总分、室内自主参与及家庭角色自主参与维度得分差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析结果显示:抑郁同社会参与总分及四个维度得分呈正相关(P<0.01);焦虑与社会生活关系和社会参与总分呈正相关(P<0.01),与室内自主参与、家庭角色自主参与和室外自主参不具有相关性(P>0.05)。主观支持和支持利用度同社会参与总分及四个维度得分呈负相关(P<0.01);客观支持与室内自主参与、家庭角色自主参与、室外自主参和社会参与总分呈负相关(P<0.01),与社会生活自主参与不具有相关性(P>0.05)。内在病耻感同社会参与总分及四个维度得分呈正相关(P<0.01);外在病耻感与社会参与及四个维度不具有相关性(P>0.05)。(4)多元线性逐步回归分析结果显示:室内自主参与的影响因素为:H&Y分级、年龄、社会支持利用度、抑郁、社会主观支持(P<0.05)。家庭角色自主参与的影响因素为:H&Y分级、年龄、社会支持利用度、抑郁、社会主观支持(P<0.05)。社会生活参与的影响因素为:抑郁、内在病耻感、社会支持利用度(P<0.05)。室外自主参与的影响因素为:H&Y分级、内在病耻感、年龄、社会支持利用度、抑郁(P<0.05)。社会自主参与总分的影响因素为:H&Y分级、抑郁、年龄、社会支持利用度、内在病耻感(P<0.05)。2.帕金森病患者社会参与影响因素的质性研究结果帕金森病患者社会参与的促进因素有个人因素(乐观、责任感、积极的参与体验、信仰)、家庭因素(家庭亲密度、家庭支持)、社会支持(亲戚朋友支持、病友支持、医护人员的帮助支持)3个主题9个亚主题;阻碍因素有疾病因素(特殊症状、疾病严重程度、疲劳)、负性心理体验(负罪感、病耻感、跌倒恐惧、心境低落感)、家庭因素(家庭不和谐、家人过度保护、儿女传统观念)、环境因素(物理环境、人际环境)不可抗因素(年龄增大、新冠疫情、天气因素)5个主题15个亚主题。结论:帕金森病患者社会参与水平偏低,四个维度社会参与水平由高到低为社会生活自主参与,室外自主参与、室内自主参与、家庭角色自主参与。患者的社会参与水平受到疾病因素、家庭因素和不可抗因素等多种因素影响,质性研究解释并补充了量性研究结果。医护人员及家庭成员应关注患者的社会参与,医疗保健人员可以制定相应的干预措施,促进患者的社会参与,提高患者的社会参与水平。
其他文献
<正>2020年12月2日,首届中国牛·优质牛肉品鉴大会在北京召开。本次活动以"品华夏牛肉,兴民族品牌,丰百姓餐桌"为主题,展示本土优质牛肉产品,共商肉牛产业良种化、优质化、品牌化未来。农业农村部党组成员、中国农业科学院院长唐华俊和农业农村部总畜牧师马有祥出席活动并发表主旨演讲,全国政协委员、中国农业绿色发展研究会理事长余欣荣出席大会。
期刊
畜禽屠宰与肉类加工技术标准是屠宰加工和肉类生产加工的技术依据。近年来,中国发布实施了一系列畜禽屠宰与肉类加工技术的国家标准,有效地规范了畜禽屠宰与肉类加工的行为。从标准制(修)订背景、实施意义、主要技术内容等方面,分别对2022年实施和2023年即将实施的GB/T 40464-2021《冷却肉加工技术要求》、GB/T 29392-2022《畜禽肉质量分级牛肉》、GB/T 40466-2021《畜禽
<正>小编语:2020年6月是第19个全国"安全生产月",为认真贯彻落实习近平总书记"从根本上消除事故隐患,有效遏制重特大事故发生"的重要指示精神,推动全国安全生产专项整治三年行动安全风险隐患排查整治工作顺利开展,国务院安委会办公室和应急管理部将以"消除事故隐患,筑牢安全防线"为主题,开展全国"安全生产月"和"安全生产万里行"活动。为此安全生产月组委会推荐下列28条宣传标语,希望各地打造全媒体、矩
期刊
从圆心角到圆周角,数学知识的发生、发展和衔接严密而有序.教学中可以从研究对象的要素入手,厘清前后知识的逻辑关系,让知识的讲授自然、严谨,同时将未知问题化归为已知模型,教会学生学习数学的基本方法.
翻转课堂教学理念的发展和运用是现代化教学模式下衍生的创新教学模式,其形式比较新颖,内容比较丰富,方法也比较科学。在以翻转课堂为核心的化学课程教学体系中,微课元素的渗透是促进学生强化学习效果,提升学生化学综合水平的有效措施。本文通过设计多元化的微课素材、激发学生的学习兴趣、强调分组合作学习探究、促进高效的"课内翻转"等多项措施,对支持"课内翻转"的多元化高中化学微课设计具体策略进行分析和探究。
<正>数学定理的发现,本身充满着观察与猜想的活动,教科书将这一活动压缩成逻辑结构形式,只见“冰灵的美丽”,不见“火热的思考”.教师的教学设计和课堂组织要多开展一些有利于学生主动进行观察、实验、猜想、计算、推理、验证与交流的活动,尽可能地再现“火热的思考”,让学生经历知识“再创造”的过程,体验数学知识的建构过程,感受数学的魅力.笔者以人教版九年级上册“圆周角定理”为例展开“再创造”教学活动.
期刊
<正>"互联网+"时代的到来,给我们基础教育带来了新的春天。《基础教育课程改革纲要(试行)》指出:"大力推进多媒体信息技术在教学过程中的普遍应用,促进信息技术与学科课程的整合,逐步实现教学内容的呈现方式、学生的学习方式、教师的教学方式和师生互动方式的变革,充分发挥信息技术的优势,为学生的学习和发展提供丰富多彩的教育环境和有力的学习工具。"由此可见,
期刊
作为高中的重要学科,化学在高中教学中十分重要。高中化学的科目内容较为繁杂,教学的难点很多,这就要求学生具有较强的思维能力和学习能力,以及想象能力。特别是在高三教学的过程中,学生面对复杂的化学实验,抽象的微观模型,和大量的化学方程式,很容易让学生打退堂鼓,提不起兴趣甚至产生排斥心理。面对学生的一系列问题,需要教师有针对性地进行解决,必要时可以借助互联网的力量帮助学生走出困境,潜移默化的引导学生对化学
微课作为一种新型的教学手段,随着科学技术的发展在教育教学中的应用不断扩大,时间短且内容丰富的优点使其成为当下流行的线上教学形式。微课在高中化学教学中也有所应用,本文将从分析微课的核心内容和特点入手,结合微课教学的优势和作用,对如何利用微课拓展高中化学实验教学的策略进行了探究。
随着科学技术的不断进步与发展,越来越多先进技术应用在我们的各行各业,改变了我们的生产生活方式。而互联网背景下教学现代化的实现,也使得越来越多的信息技术与学科教学实现有机融合,但是要真正使相应的信息技术服务于当前的教学工作改革,也要注重互联网背景下教学工作的创新发展。本文将以氨气的化学性质的实验教学为例来探讨互联网背景下高中化学课堂教学模式的创新,希望可以为当前教学改革工作的开展提供有效参考。