【摘 要】
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目的:观察关节松动术配合关节静态牵伸技术在治疗膝关节僵硬中的临床疗效,探究关节松动术配合关节静态牵伸技术在膝关节黏连松解治疗过程中的安全性和有效性。方法:招募自2020年1月至2020年8月在济宁市第二人民医院康复医学科就诊的膝关节僵硬患者,随机分为试验组和对照组,每组均25例,对照组实施常规物理治疗,治疗内容有:（1）运动疗法,每日一次,每次30分钟;（2）中频功能性电刺激、蜡疗、冷疗疗法,每日
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目的:观察关节松动术配合关节静态牵伸技术在治疗膝关节僵硬中的临床疗效,探究关节松动术配合关节静态牵伸技术在膝关节黏连松解治疗过程中的安全性和有效性。方法:招募自2020年1月至2020年8月在济宁市第二人民医院康复医学科就诊的膝关节僵硬患者,随机分为试验组和对照组,每组均25例,对照组实施常规物理治疗,治疗内容有:（1）运动疗法,每日一次,每次30分钟;（2）中频功能性电刺激、蜡疗、冷疗疗法,每日一次,每次20分钟。试验组在对照组的基础上加用静态进展性牵张训练和Maitland关节松动术,每日一次,每次30分钟,每周七次,持续四周。治疗前后分别采用膝关节美国特种外科医院评分系统（Hospital for special surgery,HSS）、关节活动度（ROM）、日常生活能力量表（Barthel Index,BI）、视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）对患者进行评估。结果:两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著差异,具有可比性（P＞0.05）。治疗前对照组患者的平均屈曲关节活动度70±11.99°,试验组患者的平均屈曲关节活动度为72±11.99°;治疗前对照组患者的VAS评定平均得分为5.56±1.73,试验组患者的VAS评定平均得分为5.12±2.07;治疗前对照组患者的Barthel量表评定平均得分为60±9.9,试验组患者的Barthel量表评定平均得分为64.6±9;治疗前对照组患者的膝关节功能得分为29.72±9.7,试验组患者的膝关节功能得分为29.76±8.72。治疗前,两组患者的平均屈曲关节活动度、VAS评定、Barthel指数和膝关节功能得分方面比较,无统计学显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。治疗四周后,在屈曲关节活动度方面,对照组平均屈曲关节活动度增加至86±13.52°,试验组平均屈曲关节活动度增加至97.84±13.3°,治疗后差异显著（P＜0.05）;在VAS得分方面,对照组患者的VAS平均得分降低至3.4±1.53分,试验组患者的VAS平均得分降低至2.08±1.55分,治疗后差异显著（P＜0.05）;在日常生活能力方面,对照组Barthel指数平均得分为74±10.1,试验组患者的Barthel指数平均得分为85.4±10.2,治疗后差异显著（P＜0.05）;在膝关节功能方面,对照组HSS量表平均得分为49.8±8.41,试验组患者的HSS量表平均得分为63.88±11.97,治疗后差异显著（P＜0.05）。结论:在静态持续牵伸和应力松弛原理指导下实施关节松动术配合关节静态持续牵伸技术,能提高僵硬膝关节的关节活动度,降低患者的疼痛程度,改善患者的膝关节功能和日常生活能力,对治疗膝关节僵硬具有显著的效果。
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