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目的:分析胃癌患者外周血及肿瘤组织中TNFR2(Tumor necrosis factor receptor2,肿瘤坏死因子受体2)+调节性T细胞(Regulatory T Cells,Tregs)的比例及表型特点,并分析与CD8+T细胞分布以及患者临床病理特征的相关性,从而探讨TNFR2+Tregs在胃癌患者免疫抑制以及肿瘤进展中的作用。方法:采集胃癌病人初次入院时外周血33例以及肿瘤组织20例,采集正常体检健康人外周血共计15例,采用流式细胞术和多色免疫荧光的方法分别检测胃癌患者及健康人外周血和肿瘤原位Foxp3+Tregs、TNFR2+Tregs、TNFR2+CD8+T细胞比例及表型特点;通过结合临床病理资料分析其与胃癌分期、淋巴结转移等临床指标的相关性。结果:结果显示在胃癌患者和健康人外周血Foxp3+Tregs细胞中,TNFR2+细胞比例以及TNFR2表达水平明显高于Tconvs(传统T细胞,conventional T cells)(P<0.05);并且胃癌患者外周血Tregs细胞中,TNFR2+细胞比例和TNFR2表达水平明显高于正常人(P<0.05)。胃癌患者和正常人外周血Tregs及Tconvs细胞上CTLA-4和TIM-3的表达水平均较低。不论是胃癌患者还是正常人CD8+TNFR2-细胞比例均高于CD8+TNFR2+细胞(P<0.05),且胃癌患者CD8+T细胞中TNFR2+细胞比例高于正常人(P<0.05)。胃癌患者和正常人外周血中CD8+TNFR2+和CD8+TNFR2-两群细胞表达CTLA-4和TIM-3的水平均较低。肿瘤组织中浸润的CD4+T细胞中Tregs比例明显高于外周血PBMC,且随着肿瘤进展Foxp3+Tregs和TNFR2+Tregs细胞呈升高的趋势;较多的Foxp3+Tregs细胞及TNFR2+Tregs细胞的浸润均提示了不良的预后。结论:较Tconvs细胞,TNFR2高表达于Foxp3+Tregs细胞,胃癌患者Tregs和CD8+T细胞较正常人表达更高水平的TNFR2;肿瘤组织中浸润的CD4+T细胞中Tregs比例明显高于外周血PBMC,晚期患者Foxp3+Tregs和TNFR2+Tregs细胞比例较早期患者有升高的趋势,并提示了不良的预后。