【摘 要】
：
目的:卒中后抑郁（PSD）是卒中后躯体障碍合并情绪障碍的身心疾患,严重影响卒中的恢复,而基于中医整体观,调身、调息、调神的“以意行气”功法是“身心同康”共治的对症疗法。脑电图能反映神经元群体的综合电生理活动,提供丰富的生理或心理信息。本研究通过脑电信号观察健康人练习“以意行气”功法的作用,并对功法治疗的PSD患者进行NIHSS、SS-QOL、HAMD-24临床量表评估,探讨功法的临床疗效。再以客观
论文部分内容阅读
目的:卒中后抑郁（PSD）是卒中后躯体障碍合并情绪障碍的身心疾患,严重影响卒中的恢复,而基于中医整体观,调身、调息、调神的“以意行气”功法是“身心同康”共治的对症疗法。脑电图能反映神经元群体的综合电生理活动,提供丰富的生理或心理信息。本研究通过脑电信号观察健康人练习“以意行气”功法的作用,并对功法治疗的PSD患者进行NIHSS、SS-QOL、HAMD-24临床量表评估,探讨功法的临床疗效。再以客观指标EEG观察功法治疗前后PSD患者脑电信号的影响,探析四个频域脑电信号、大脑网络功能连接、局部及全局信息处理效率特征性的改变,为临床PSD患者提供安全可靠的补充疗法,为传统功法寻求客观依据。方法:先将20例健康人予以“以意行气”功法练习,使用日本光电脑电图仪器EEG-1200c进行19导联的脑电信号记录,脑电记录时间50分钟,每个健康人在三种事件状态前后会得到一个有效的频段信号,评估每一对通道下大脑神经元群体信号的变化。观察比较三种姿态下（坐位静息、站桩、卧位音乐冥想）大脑局部、全局信息处理效率的特异性。继而采用随机对照研究,将60例中风后轻症抑郁患者分为“以意行气”组和常规组,评定神经功能缺损（NIHSS）量表,卒中后生活质量专用（SS-QOL）量表,抑郁程度（HAMD-24）量表,在不同时间点（0、21、30天）进行临床疗效评价,观察练习“以意行气”功法对PSD患者的临床疗效。用静息态脑电检测,对治疗组患者的脑电信号预处理后分析四个频域（α、β、δ、θ）信号特征,观察大脑网络功能连接的特性,利用拓扑参数LE、GE观察大脑局部和全局信息处理效率,客观评定“以意行气”功法的作用。结果:1.“以意行气”功法能增强α频率,α频率在大脑局部及全局信息处理效率中具有统计学意义（P＜0.05）。2.对三种姿态（坐位静息、站桩、卧位音乐冥想）两两比较,发现3组中至少某两组之间具有统计学意义。坐位静息和音乐冥想两组的LE具有统计学意义（P＜0.05）。卧位音乐冥想和站桩两组的LE具有统计学意义（P＜0.05）。卧位音乐冥想和站桩两组的GE具有统计学意义（P＜0.05）。而其他两组之间不存在统计学意义。3.对LE曲线下面积（AUC）评价总体差异,结果具有统计学意义（P＜0.0001）。卧位音乐冥想和坐位静息,卧位音乐冥想和站桩,两组的LE结果具有统计学意义（P＜0.05）。对GE曲线下面积（AUC）评价总体差异,卧位音乐冥想和站桩,两组的GE结果具有统计学意义（P＜0.05）。4.两组神经功能（NIHSS）评分,在不同时间点（0d、21d、30d）相比较,两组之间均有显著差异（P＜0.05）,“以意行气”各时间点NIHSS评分较对照组均明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.两组卒中后生活质量（SS-QOL）评分在不同时间点（0d、21d、30d）相比较,两组之间具有统计学意义（P＜0.01）,“以意行气”组30天,SS-QOL评分明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。6.“以意行气”功法对抑郁程度（HAMD-24）量表评分,治疗21次及30天随访的评分两组之间均有明显降低（P＜0.05）,抑郁症状评分在治疗后及30天随访时较常规组明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.01）。治疗组在治疗21天、30天两个时间点,治疗前后HAMD-24量表评分具有统计学意义（P＜0.05）。7.稀疏度设为0%一80%,大脑局部的信息处理效率具有统计学意义（P＜0.05）。α、β、δ、θ波段在大脑局部的信息处理效率中都具有统计学意义（P＜0.05）。β波段、δ波段、θ波段对大脑全局的信息处理效率具有统计学意义（P＜0.05）。8.曲线下面积（Auc）评价总体差异的比较结果显示β波段、δ波段、θ波段大脑局部、全局信息处理效率具有统计学意义（P＜0.05）。α波段局部信息处理效率具有统计学意义（P＜0.01）。结论:1.健康人练习“以意行气”功法,对大脑网络信息处理效率具有整体优势,不同姿态下练习对大脑注意力和专注力的效率均有显著增强。2.“以意行气”功法对PSD患者抑郁症状、神经功能、卒中后生活质量都有良好的临床疗效。3.“以意行气”功法能提高PSD患者的大脑局部和全局信息处理效率,能增强大脑网络功能连接。
其他文献
目的:观察小柴胡汤对肿瘤患者所伴随抑郁状态的改善作用及其对肠道菌群的调节作用,并通过相关实验探究小柴胡汤对慢性束缚应激所致大肠癌伴抑郁小鼠肠道菌群及炎性因子的影响来揭示其改善抑郁样行为的作用及机制。方法:第一部分选取符合研究标准的患者72例,随机分为2组,治疗组36例予小柴胡汤颗粒剂,对照组36例予小柴胡汤颗粒安慰剂,共治疗6周,评估2组患者治疗前后SDS和SAS量表评分、细胞免疫和细胞因子水平及
目的:（1）回顾性研究类风湿关节炎住院患者不同类型贫血的分布情况,探讨炎症性贫血（AI）与炎症的相关性。（2）观察生血合剂对类风湿关节炎继发炎症性贫血的临床疗效和安全性,分析炎症标志物与铁代谢指标的关系,探讨生血合剂治疗炎症性贫血的作用机制。方法:（1）对2014年2月-2019年7月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科住院电子病历进行检索,回顾性研究2614份出院诊断为类风湿关节炎（RA）
矿山开采是重要的经济来源之一，而开采过程中往往会出现各种违法开采和地质灾害等现象，因此对矿山开采的监测具有重要意义。随着遥感技术的发展，越来越普遍地应用在矿山监测上。本研究利用遥感技术，实地调查建立矿山开采遥感解译标志，解译矿山开采范围，叠合矿权矢量判断滁州市53个矿山的开采状况，并形成清单。通过对矿山进行遥感动态监测，可以对矿山的开采状态一目了然，能很好地为当地政府提供监管依据和技术支持，能有效
目的:结合临床证候资料研究耳鸣证型分布规律;分析痰瘀互结型耳鸣患者人群特征;建立痰瘀互结证耳鸣大鼠模型,并进行模型评估及中枢机制研究。方法:1.第一部分:收集2017年6月21日-2019年8月20日就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科耳鸣专科特需门诊的特发性耳鸣患者276例,完成基本资料和证候问诊量表信息采集,进行系统聚类分析。2.第二部分:从上述276例耳鸣患者中选择符合要求的
目的 探析HOPE模式健康管理对中青年急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术后依从性、自我管理、生活质量的影响。方法 选取2021年4月—2022年4月海安市人民医院行PCI术治疗的86例中青年AMI患者作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组、观察组，每组各4
目的:本研究拟研究银屑病外周血单个核细胞（Peripheral blood mononuclear cell,PBMC）DNA甲基化表达谱的特征,分析银屑中医不同证型之间DNA甲基化表达谱的差异,为中医证候多样性提供给物质基础,进一步为中医银屑病的精准辩证提供科学依据。方法:收集35例受试者血液样本,包括银屑病血热证15例,血瘀证14例和正常对照6例,提取PBMC,通过DNA质检合格后,采用Ill
研究目的临床研究评价定悸方干预慢性心力衰竭合并心肌重构患者的结构康复、脏腑康复、情绪康复及功能康复等多方面临床疗效。动物实验探索基于MAPK通路调控下经TGF-β1/Smad途径的心肌重构发病机制,研究定悸方干预心肌重构的分子作用机制,分析各组大鼠肠道菌群丰度和多样性、菌群丰度与Smads、MAPK家族关键信号相关性,探索“心衰肠道假说”的物质基础,为定悸方基于中医藏象学说的作用机制提供科学依据。
目的:观察活血潜阳祛痰方对“血瘀-阳亢-痰浊”型肥胖相关性高血压大鼠左室肥厚相关指标的影响;探索左室肥厚时,SIRT1/PGC-1α介导的线粒体功能变化及活血潜阳祛痰方的干预作用。方法:1.第一部分:120只5周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）适应性喂养1周后随机分为普通饲料组（SHR-ND,n=12）及高脂饲料组（SHR-HF,n=108）,12只周龄/性别匹配的正常血压京都种大鼠（WKY）喂养
目的:通过随机、对照的临床研究,证实阴阳调衡运动针法治疗中风上肢瘫痪相比对照组具有优效性,并采用三维运动技术和表面肌电图客观验证阴阳调衡运动针法治疗中风上肢瘫痪的作用。方法（1）临床研究本研究共纳入中风上肢瘫痪的受试者164例,随机分成治疗组与对照组,治疗组采用阴阳调衡运动针法（阴阳调衡针法配合生物力学反馈运动重建手法）,对照组采用阴阳调衡针法配合康复治疗。每周治疗5次,治疗28天。（1）采用简式
我国商业火箭及商业卫星总装集成制造环节发展迅速，商业航天产业制造体系逐渐完善，初步形成设计、研发、制造、测试、发射、航天技术应用和服务的全产业格局。同时，在研发设计及关键零部件配套方面还存在短板。面对全球商业航天竞争新形势，应加强商业航天产业链研究，持续推进航天强国建设。