膝骨性关节炎关节液分析与相关临床意义的研究

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目的:采用多维显微图像分析技术、准弹性激光散射技术检测分析正常膝关节液与膝骨性关节炎关节液中颗粒形态结构及其微粒体理化特性,探讨关节液变化规律,揭示其相互关联变化及有关作用机制。 方法:病例的采集依据临床上诊断标准,抽取正常人和膝骨性关节炎疾病患者的关节液共99例,采用多维显微图像分析技术、准弹性激光散射技术检测分析,观察膝骨性关节炎(KOA)早、中、晚期关节液中颗粒体与正常人关节液中颗粒体(直径<1 μm)的粒度大小与粒度分布状况。用多维显微图像分析技术、激光散射技术测得的相应不同严重程度KOA疾病的早、中、晚3个不同时期关节颗粒体液微粒的直径数据进行相关性分析。 结果:多维显微成像与分析结果显示,正常人关节液颗粒体的平均接触面积、周长、长轴、短轴和单位面积(10000 μm~2)上的颗粒数分别为8.69 μm~2、8.64 μm、2.46μm、1.50μm和34个;KOA患者关节液颗粒体的平均接触面积、周长、长轴、短轴和单位面积(10000 μm~2)上的颗粒数分别为97.43 μm~2、40.70μm、13.42 μm、8.19 μm和17个,与正常人比较均有显着差异(P<0.001)。 激光散射法测得正常关节液的平均粒度分别是63.07nm,KOA的是297.46nm。早期、中期、晚期KOA患者关节液中微粒体的平均粒度分别为239.98nm;316.83 am;345.21 nm。统计学分析表明,关节液中微粒体的大小与KOA的严重程度密切相关(P<0.01,r_p=0.3642.)。 结论:关节液有形颗粒的形态大小与KOA严重程度密切相关。关节液微粒体的粒度与KOA、严重程度密切相关。关节液中微粒体的平均粒度可较准确较快速地反映关节损伤的程度。
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