中医辨体保健教育对社区老年人OP高危人群体质的影响

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目的1.了解社区老年人原发性骨质疏松症易感体质的分布规律及其与中医体质的相关性;2.初步探讨中医辨体保健教育对提高研究对象的骨质疏松症知-信-行水平、改善其偏颇体质状态和骨质疏松相关症状的效果;3.为社区开展通过中医辨体保健来预防老年人原发性骨质疏松症的发生提供有益的思路和参考。方法本研究为类试验性研究。便利选取衡阳市蒸湘区所辖太平小区300例老年人进行原发性骨质疏松症筛查,对检出的158例原发性骨质疏松症高危者进行偏颇体质类型判定,并从偏颇体质类型比重位居前3位的骨质疏松症高危者107例中选取80例,随机分配入试验组和对照组各40例。对照组施行骨质疏松症基础知识的健康教育,试验组在此基础上,根据各研究对象的偏颇体质,给予个体化体质调护指导,包括膳食调护、生活起居调护、运动养生调护及中医药膳调护。分别于干预前、干预3个月后及干预6个月后评价两组研究对象的骨质疏松症知-信-行水平、偏颇体质和骨质疏松相关症状的改善情况,并分析干预效果。采用SPSS17.0软件进行统计分析,包括统计描述、t检验、卡方检验、非参数检验中的Mann-Whitney U检验以及重复测量方差分析。结果1.社区老年人原发性骨质疏松症高危人群偏颇体质类型主要为阳虚质、气虚质及阴虚质,分别占总人数的36.71%、18.35%及12.66%。2.两组研究对象各观察指标的组间比较结果显示:(1)干预3个月后及干预6个月后,试验组研究对象骨质疏松症知-信-行总均分高于对照组,且有显著差异(P<0.05)。(2)干预6个月后,试验组研究对象各偏颇体质均分低于对照组,具有显著差异(P<0.05)。(3)干预6个月后,试验组研究对象骨质疏松相关症状发生频率低于对照组,且具有显著差异(P<0.05)。3.两组研究对象各观察指标的组内比较结果显示:(1)试验组研究对象干预3个月后及干预6个月后骨质疏松症知-信-行总分均高于干预前,且具有显著差异(P<0.05)。对照组研究对象干预3个月后及干预6个月后骨质疏松症知识总分、骨质疏松症健康信念总分及体质保健行为之膳食调护得分高于干预前,且具有显著差异(P<0.05)。(2)试验组研究对象干预6个月后各偏颇体质均分低于干预前及干预3个月后,且具有显著差异(P<0.05),而对照组研究对象各偏颇体质均分在各时点上比较,无显著差异(P>0.05)。结论1.社区老年人原发性骨质疏松症易感体质类型主要为阳虚体质、气虚体质及阴虚体质。2.中医辨体保健教育能提高研究对象的骨质疏松症知-信-行水平。3.中医辨体保健教育对改善社区老年人原发性骨质疏松症高危人群的偏颇体质状态和骨质疏松相关症状有一定的效果,体现了中医预防保健的优势,它安全、有效、方便,值得在社区中推广使用。
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