100例住院儿童贫血病因临床分析

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目的:回顾性分析100例因“贫血”住院的患儿的病因、贫血程度、临床特点,为儿童贫血的防治提供依据,更好地指导临床工作。  方法:收集2007年5月至2009年9月期间在贵阳医学院附属医院儿科以贫血原因住院治疗的儿童病例100例,男性62例,女性38例,男∶女=1.63∶1,年龄1月~14岁,中位年龄5.5岁,对住院病历资料进行回顾性分析,并运用SPSS16.0统计软件对相关资料进行统计学处理。  结果:(1)100例贫血患儿中,贫血程度以中度贫血最常见,占51%,血红蛋白60~88g/L(平均71.76±8.89g/L),重度贫血次之,占40%,血红蛋白30~59.4g/L(平均47.04±9.09g/L),男女贫血程度无显著性差异(P>0.05)。(2)贫血病因中,恶性疾病居多,占30%,其中白血病最常见,占73.3%,居第二位的是出血性疾病占19%,其中特发性肺含铁血黄素沉着症居多,占31.6%,凝血因子缺乏次之。溶血性贫血占13%,其中地中海贫血居多,占46.2%;再生障碍性贫血及营养性贫血均占11%,后者中缺铁性贫血占90.9%,巨幼细胞性贫血仅占9.1%;结缔组织病5%,感染性贫血5%,肾性贫血2%,急性造血功能停滞占1%,原因不明占3%。(3)住院患儿贫血以学龄期最多,占42%,学龄前期次之,占22%,3岁以内(婴幼儿期)贫血以缺铁性贫血为主,3岁以上(学龄前期及学龄期)以恶性疾病为主,其中白血病居多。其次为出血性疾病、再生障碍性贫血。白血病构成比与缺铁性贫血构成比在3岁以下及3岁以上存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。  结论:(1)住院患儿贫血的常见疾病为恶性疾病,以白血病为主,主要为中度贫血,其次病因分别为出血性疾病和溶血性疾病,而营养性贫血所占比例较低。(2)3岁以内(婴幼儿期)贫血以缺铁性贫血为主,3岁以上(学龄前期及学龄期)以恶性疾病为主,其中白血病居多。其次为出血性疾病、再生障碍性贫血,提示贫血住院患儿须警惕恶性血液系统疾病。
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