目的:本实验旨在观察光动力学疗法（Photodynamic Therapy,PDT）对固定正畸患者前牙白垩斑预防效果的临床疗效,为固定正畸中防止白垩斑的产生提供一定的参考。方法:选取2021年1月—2021年9月在南昌大学附属口腔医院口腔正畸科就诊的42例11-28岁恒牙列期错畸形拟行固定矫正患者,其中男16例,女26例。选择每个受试患者的上颌前牙作为观察对象（严重错位或未完全萌出者不纳入研究）,以口内中线为基准,每个患者的13、12、11牙作为实验组,21、22、23牙作为对照组。研究开始时,采用自体对照、单盲的方法对实验组进行PDT治疗,每月一次连续四个月。对照组不做任何特殊处理。由同一位医生观察并追踪记录两组正畸治疗前和治疗1个月、2个月、3个月、5个月后的国际龋病检测和评估系统（International Caries Detection and Assessment System ICDAS）数值,以及牙齿托槽周围唇颊面四个象限的DIAGNOdent pen值（DD值）,并计算其平均值。实验期间针对所有受试患者及家长进行口腔卫生宣教,强调并督促患者维护良好的口腔卫生。使用SPSS17.0统计软件对ICDAS值和DD值进行统计分析,计数资料描述使用频数及构成比;对于计量资料,满足正态分布的数据,使用（?）±S进行描述;不满足正态分布的数据,使用中位数及四分位数进行描述。采用卡方检验分析不同组别患者牙齿的脱矿差异。应用配对t检验和Wilcoxon符号秩检验对同一时间点上不同组别患者的DD、ICDAS差异进行比较。采用广义线性混合模型比较同组患者在重复测量时间点上的DD与ICDAS差异变化情况,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.固定矫治前,对照组和实验组两组内的ICDAS和DD基线差异均无统计学差异（P＞0.05）。2.两组牙脱矿指数的纵向对比:1)不同时间点上DD值对比:实验组中,与治疗前相比,治疗后第1、2月的DD值变化差异无统计学意义（均P＞0.05）;且治疗后第1、2月间的DD变化亦无明显差异（P＞0.05）;对照组中,治疗后第1个月的DD值较治疗前的变化无明显差异（P＞0.05）。两组间其余时间点之间DD的差异具有统计学意义（均P＜0.05）;总体上看,两组均基本呈现出DD值随时间的推移而上升的趋势。2)不同时间点上ICDAS值对比:实验组中,治疗后第3、5个月的ICDAS较治疗前差异明显（均P＜0.05）,治疗后第1、2个月的ICDAS较治疗前无明显差异（均P＞0.05）;此外,治疗后第2、3个月间的ICDAS无差异（P＞0.05）,而其余各组间均差异明显（均P＜0.05）;对照组中,除治疗后第1个月的ICDAS较治疗前无明显差异（P＞0.05）之外,其余各时间点之间的ICDAS差异均存在统计学意义（均P＜0.05）。3.两组牙脱矿指数的横向对比:除基线数据外,同一时间点上两组患者的DD值、ICDAS指数值差异均存在统计学意义（均P＜0.05）。4.两组牙釉质脱矿率的对比:实验组和对照组的牙釉质脱矿率在治疗前基线值比较无统计学差异,有可比性;治疗后第1、2个月时,两组患者牙釉质脱矿率差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第3、5个月,实验组牙釉质脱矿率均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论:1.固定正畸2个月后在患者托槽周围牙面出现肉眼可辨的白垩斑。且随着矫正时间的推移,白垩斑数量明显增多。2.定期使用光动力治疗可有效抑制固定矫治中的牙釉质脱矿,预防白垩斑的产生。