结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征分析

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目的:分析结节性甲状腺肿伴甲状腺癌的临床特征,为临床工作提供帮助。  方法:回顾性分析215例结节性甲状腺肿伴甲状腺癌患者和401例结节性甲状腺肿患者的临床资料。  结果:总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、结节体积、回声情况、钙化情况、内部血流情况和周边血流情况,这8个指标在病例组和对照组间的差异有统计学意义(P<0.05)。在年龄20~29岁和≥70岁的患者中,结节性甲状腺肿伴甲状腺癌所占的比例分别为45.8%和43.8%,高于50~59岁组(25.00%,均P>0.05)。在TT4<51.00ng/ml组中,结节性甲状腺肿伴甲状腺癌所占的比例为54.50%,高于TT4≥141.00ng/ml组(20.00%,P<0.05)。在TSH≥4.20μIU/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占的比例(51.20%)高于TSH<0.27μIU/ml组(29.40%)和TSH0.27~4.20μIU/ml组(32.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。在TgAb≥115.00IU/ml组中,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌所占比例(68.60%)高于TgAb0~115.00IU/ml组(30.10%),差异有统计学意义(P<0.01)。  结论:低TT4和高TSH(亚临床甲减)及高TgAb增加结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的风险。甲状腺彩色多普勒超声检出小体积、低回声、有钙化、丰富血流的甲状腺结节,其恶性可能性大。
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