14000名青年人群夜尿症患病率及危险因素调查

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背景2019年,国际尿控协会(ICS)更新了夜尿症的定义,是指个人在主要睡眠期间(醒来排尿,然后继续睡觉或希望继续睡觉)排尿的次数。目前国际上缺乏关于夜尿症对年轻人影响的研究的文献报道,缺乏大样本的年轻人夜尿症相关因素的流行病学调查。因此,本研究选择大学生进行大样本的夜尿症流行病学调查,旨在了解中国大陆青年夜尿症的患病率、相关危险因素及其对睡眠质量的影响,探讨夜尿症引起睡眠障碍和日间认知功能障碍的机制和对学习成绩的影响。目的调查14000青年人群夜尿症的患病率及其危险因素,了解夜尿症对青年人群睡眠质量及生活学习的影响。方法采用匿名问卷的方式,对河南省两所高校的14000名大学生(覆盖全国30个省、市、自治区的363个城市)进行了大规模问卷调查。问卷收集了社会人口学特征、白天和夜晚排尿频率、尿急、日间尿失禁、遗尿、尿路感染(UTI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及大学入学分数等信息。在本研究中,病理性夜尿症(PN)被定义为每晚醒来排尿≥2次。排除标准包括:健康状况差不能合作者、有下尿路手术史或癌症史、影响排尿的神经性疾病、尿路感染,以及24小时内平均液体摄入量低于30毫升/千克体重或超过50毫升/千克体重。回收、筛选合格问卷后进行统计分析。单因素分析采用独立样本t检验、Kruskal-Wallis检验和卡方检验确定性别、年龄、户籍、遗尿、睡眠中容易被吵醒、泌尿系感染史、白天尿失禁、尿急和尿频是否与夜尿症有关。P<0.05被认为具有统计学意义。得出有统计学差异的因素,将这些因素带入Logistic多元回归分析。得出相关因素。结果共回收问卷13874份,对其中合格问卷13104份进行统计分析。共有1624名被调查者(12.4%)患有PN,其中男性577人,女性1047人(男:女=1:1.8)。17岁、18岁、19岁、20岁、21岁、22岁、23岁的病理性夜尿症患病率分别为10.0%、8.3%、11.5%、13.1%、15.7%、15.0%、14.5%。单因素分析显示,PN患病率随年龄增长而增高,与对照组比较差异有统计学意义(t=-6.262,P<0.001)。PN与学生高考成绩呈负相关(χ2=154.418,P<0.001)。PN组睡眠延迟(χ2=32.816,P<0.001)、睡眠效率(χ2=7.788,P=0.005)、睡眠障碍(χ2=14.277,P<0.001)、助眠药物使用情况(χ2=28.197,P<0.001)、睡眠质量指数(PSQI)总分(χ2=6.875,P=0.009)均显著高于对照组。多因素回归分析显示,男性(95%CI:0.732-0.929)、年龄(95%CI:1.086-1.171)、尿急(95%CI:1.714-2.636、1.156-1.571)和尿频(95%CI:1.044-1.650)、泌尿系感染病史(95%CI:1.481-6.697、1.030-1.884)、夜间易醒(95%CI:0.787-0.990)是病理性夜尿症的危险因素。结论夜尿症在14000名青年人群中常见。年龄、男性、泌尿系感染病史、睡眠易醒、尿急和尿频是病理性夜尿症的相关危险因素。病理性夜尿症对青年人群的睡眠和大学入学成绩有显著影响,提示需要对青年人群的病理性夜尿症有更多的认识和更早的积极干预。
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