中华健康状况量表在香港地区功能性胃肠病患者中的应用探讨

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目的:观察中华健康状况量表在香港地区功能性胃肠病患者中的反应度。方法:采用描述性前瞻性研究设计,于2012.9-2013.3在香港特别行政区玛旁雍错国际医药有限公司门诊部收集临床诊断符合功能性胃肠病(功能性消化不良和肠易激综合征)的患者,收集其基本社会学资料,并使用中华健康状况量表、中华脾胃系疾病患者报告结局量表、功能性消化不良生存质量量表中文版(FDDQL)评估其治疗前后的健康状况;比较分析治疗前后患者的健康状态变化,考核其反应度。数据分析时,治疗前后的纵向资料对比时采用配对样本率的t检验(正态分布)或非参数检验(非正态分布),不同组别之间的对比采用两个独立样本率的t检验(正态分布)或非参数检验(非正态分布)。数据分析采用SPSS13.0。结果:本研究共计200例病人资料被纳入分析。患者整体年龄均数为34.26岁,标准差为10.66岁,其中男性111例(56%),女性89例(44%);肠易激综合征和功能性消化不良患者各100例。治疗前后的功能性消化不良患者的结果(n=100)分析显示,中华健康状况量表在精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、体质、情绪共8个方面有明显好转(P<0.05);中华脾胃系疾病患者报告结局量表在方面结构内除医疗方面(P=0.077),在精力与形色、疼痛与不适、消化功能、大便情况、独立性、心理、社会关系共7个方面和生理、独立性、心理、环境4个领域均有明显好转(P均<0.05);功能性消化不良生存质量量表中文版在日常活动、忧虑、饮食、睡眠、不适、疾病处理、疾病控制和压力共8个方面有明显好转(P<0.05)。治疗前后的肠易激综合征患者结果(n=100)分析显示,中华健康状况量表除体质方面外(P=0.898),在精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、体质共7个方面(P<0.05)有明显好转;中华脾胃系疾病患者报告结局量表在方面结构内除医疗方面(P=0.238),在治疗后患者健康状况在精力与形色、疼痛与不适、消化功能、大便情况、独立性、心理、社会关系共7个方面(P<0.05)和生理、独立性、心理、环境4个领域(P<0.05)均有明显好转;功能性消化不良生存质量量表中文版在日常活动、忧虑、饮食、睡眠、不适、疾病处理、疾病控制和压力共8个方面(P<0.05)有明显好转。治疗前后的整体结果分析显示,中华健康状况量表除情绪方面外(P=0.141),在精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、体质共7个方面有明显好转(P<0.001);中华脾胃系疾病患者报告结局量表在精力与形色、疼痛与不适、消化功能、大便情况、独立性、心理、社会关系、医疗8个方面(P<0.05)和生理、独立性、心理、环境4个领域(P<0.001)均有明显好转;功能性消化不良生存质量量表中文版在日常活动、忧虑、饮食、睡眠、不适、疾病处理、疾病控制和压力共8个方面(P<0.001)有明显好转。结论:对整体功能性胃肠病患者和其下属的功能性消化不良、肠易激综合征而言,接受中医药治疗后,其精力/精力与形色、疼痛/疼痛与不适/不适、大便、小便、睡眠、体质、心理/忧虑、饮食、消化功能、独立性、社会关系、医疗/疾病处理、日常活动、疾病控制、压力等方面和生理、独立性、心理、环境等领域均有明显好转;中医药干预功能性胃肠病(功能性消化不良和肠易激综合征)有良好的临床疗效;中华健康状况量表能良好探测整体功能性胃肠病接受治疗前后的健康状态变化,且在香港地区功能性胃肠病患者中有良好的应用能力和前景。
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