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目的 检测Caspase-3、Fos、Jun、Bcl-2在胃癌中的表达,并探讨其与胃癌的发生和发展及生物学行为的关系,从而为胃癌的诊断和治疗提供一种新的思路。 方法 收集胃癌病人的癌及癌旁组织石蜡切片标本,应用免疫组织化学SABC法,检测54例胃癌及癌旁组织中Bcl-2、Fos、Jun和Caspase-3基因蛋白的表达。结果采用SPSS统计软件包及x~2检验分析。 结果 (1)胃癌组织中Caspase-3、Bcl-2、c-Fos、c-Jun表达的阳性率分别为22.2%、64.8%、68.5%、63.O%;癌旁组织中分别为55.6%、25.9%、27.8%、24.1%。在青癌中Bcl-2、c-Fos、c-Jun的表达均高于癌旁组织,Caspase-3低于癌旁组织,有显著性差异(P<0.01)。(2)Caspase-3表达在不同组织学分级、淋巴结转移组与非转移组、TNM分期间有显著差异(P=0.022,P=0.026,P=0.010)。Bcl-2表达在不同组织学分级、淋巴结转移组与非转移组、TNM分期间有显著差异(P=0.035,P=0.032,P=0.009)。c-Fos、c-Jun表达在不同组织学分级间有显著差异(P=0.018,P=0.032),在淋巴结转移组与非转移组、TNM分期间无显著差异(P>0.05)。(3)胃癌组织中Caspase-3与Bcl-2、c-Fos、c-Jun之间的表达呈负相关(r=-0.352,P=0.009,r=-0.405,P=0.02,r=-0.328,P=0.015),而Bcl-2、c-Fos、c-Jun之间的表达呈正相关(r=0.336,P=0.013,r=0.318,P=0.019,r=0.719,P<0.001)。 结论 1.Caspase-3在癌旁组织中的高表达,提示其参与正常凋亡过程,其表达的异常降低与胃癌的发生密切相关。Bcl-2与c-Fos、c-Jun在胃癌组织中呈高表达,提示Bcl-2、c-Fos、c-Jun可能通过抑制细胞凋亡、促进细胞增殖而导致肿瘤发生。2.Bcl-2、c-Fos、c-Jun与Caspase-3的表达呈负相关,提示它们可能由一种或多种共同的因素介导而参与了胃癌的形成与发展。3.Caspase-3、Bcl-2、c-Fos、c-Jun的表达与胃癌组织学分级、淋巴结转移、TNM分期密切相关,为胃癌的基因诊断和治疗提供一条新的思路与理论依据。