论文部分内容阅读
目的维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法。随着医疗设备的不断升级,临床经验的不断积累,MHD技术也日臻完善。如何进一步提高MHD患者的生存质量,已经成为临床透析治疗的重要研究课题。由于各方面条件限制,目前我国绝大多数维持性血透病人的照顾责任由患者家属承担,家属的认知状态、行为方式,包括对患者的护理,必然对患者的治疗效果产生直接影响。强化对家属的健康教育,能够有效提高患者及家属对血液透析疗法的认识、保持良好的心理状态,并对患者饮食及液体摄入、身体活动、心理社会行为、治疗行为等自我管理能力进行及时指导,这对于确保MHD患者透析的充分性,减少或避免MHD患者的急慢性并发症的发生和发展,对于改变患者不良习惯、提高患者生活质量都具有重要意义。本文通过分组对照方式,探讨实施家属健康教育对MHD患者生存质量的具体影响。方法将100例维持性血液透析患者随机分为观察组与对照组各50例,透析期间两组患者在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上实施家属健康教育。在患者进行规律透析6个月前和后,分别采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BEEF),对两组患者生存质量进行评分并记录,同时评价两组患者自我管理能力、血压、血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮等方面的差异性。最后对所有资料进行统计学分析。结果实施家属健康教育后实验组患者在自我管理行为、饮食及液体摄入、治疗行为、心理社会行为、身体活动等方面均优于对照组(P<0.05),实验组患者在生存质量四个领域中的得分均优于对照组(P<0.05),在睡眠,体能,健康状况,社会功能,精力,性功能等影响因素的改善中也均显著优于对照组(P<0.05),血压,血肌酐等指标的改变也有统计学意义。结论1、维持性血液透析患者的生活质量受到多种因素的影响,使其生活质量下降。通过对其家属实施系统的健康教育,可以使患者的自身健康行为和对待疾病的态度向积极方面转化。2、对维持性血液透析患者家属实施系统的健康教育是可行的、有效的且非常必要的,是提高维持性血液透析患者生活质量的重要措施,同时明显提高了患者的自我管理能力,并且得到了患者及家属的支持与赞同。3、通过对维持性血液透析患者家属实施系统的健康教育,有助于帮助患者各项指标维持在正常范围内,减少并发症的发生,从而延缓疾病的发展,提高患者的生活质量。