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目的：评价超声“萤火虫”成像对乳腺微钙化的显示率，探讨其临床应用价值。方法：收集我院行钼靶X线检查的患者141例，所有患者均行常规超声及超声“萤火虫”成像检查，以钼靶X线为参照标准，观察超声“萤火虫”成像对肿块内微钙化、单纯微钙化的显示率，及钼靶X线中不同形态、分布的微钙化在超声“萤火虫”成像中的显示情况，评价其临床应用价值；以病理诊断结果为金标准，构建受试者工作特征（ROC）曲线，分析比较常规超声、常规超声联合超声“萤火虫”成像、常规超声联合钼靶X线诊断乳腺恶性病灶的准确度。结果：1.超声“萤火虫”成像显示肿块内微钙化的特异度较常规超声低(88.14%vs100.00%,P<0.05)，灵敏度、准确度较常规超声高（100.00%vs62.79%,93.14%vs84.31%, P＜0.05）。2.超声“萤火虫”成像显示单纯微钙化的特异度、准确度较常规超声低（9.26%vs100.00%,43.87%vs65.96%, P＜0.05），灵敏度较常规超声高(100.00%vs20.00%, P<0.05)。3.钼靶X线中微钙化形态为圆形/点状者57例，无定形性者8例，粗糙不均匀者8例、多形性者10例，超声“萤火虫”成像中均表现为点状强回声。4.肿块内微钙化钼靶X线中成簇分布者25例、区域样分布者6例，超声“萤火虫”成像中均为成簇分布，散在分布者12例，超声“萤火虫”成像中均为散在分布；单纯微钙化散在分布者27例，超声“萤火虫”成像中均为散在分布，成簇分布者13例，超声“萤火虫”成像中8例表现为成簇分布，5例表现为散在分布。5.按BI-RADS诊断标准，经ROC分析结果表明，常规超声、常规超声联合超声“萤火虫”成像诊断乳腺恶性病灶的准确度无统计学差异（0.881vs0.858,P＞0.05）；常规超声联合钼靶X线诊断乳腺恶性病灶的准确度高于常规超声、常规超声联合超声“萤火虫”成像（0.932vs0.881,0.932vs0.858,P＜0.05）。结论：1.超声“萤火虫”成像可提高乳腺肿块内微钙化显示的灵敏度、准确度，显示肿块内微钙化的分布有一定价值。2.超声“萤火虫”成像显示微钙化特异度较低，不能区分钙化的形态。3.与常规超声相比，超声“萤火虫”成像不能提高乳腺良恶性诊断的准确度。常规超声联合钼靶X线是鉴别乳腺良恶性的有效方法。