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目的本研究旨在了解甘肃省贫困地区汉族和东乡族农村居民膳食营养及营养知识、态度、行为现状,并分析其影响因素;比较汉族和东乡族农村居民膳食多样化评分（DDS）、食物及营养素摄入、营养知识、态度、行为的差异;探明农村居民食物及营养素摄入量与营养知识、态度、行为总分的相关性;明确营养健康教育的重点人群,为改善甘肃省贫困地区汉族和东乡族农村居民膳食营养状况并制定科学有效的营养健康教育策略提供理论依据。方法采用多阶段分层抽样的方法从定西市安定区和临夏回族自治州东乡县各抽取1个乡（镇）,每个乡（镇）抽取10个村,共513名农村居民作为研究对象。由经过统一培训的调查员对其进行连续3天24小时膳食回顾调查、营养知识-态度-行为问卷调查和体格测量。采用Epi Data 3.1进行数据录入,营养计算器V2.7.7.6进行膳食营养状况分析,SPSS 24.0进行数据统计分析,P值均取双侧概率,P＜0.05为差异有统计学意义。营养健康教育重点人群的确定采用四象限分析法。结果本研究回收有效问卷499份,有效回收率为97.27%。其中汉族250人（50.10%）、东乡族249人（44.90%）。（1）499名农村居民低体重、正常体重、超重、肥胖检出率分别为7.62%、62.53%、23.44%、6.41%,低体重检出率东乡族农村居民高于汉族（10.44%vs 4.80%,P＜0.05）,超重检出率汉族农村居民高于东乡族（27.60%vs 19.28%,P＜0.05）。（2）499名农村居民DDS平均分为3.81,且汉族农村居民高于东乡族（4.18 vs 3.45,P＜0.05）。499名农村居民谷薯类摄入量超过推荐摄入量（RNI）,蔬菜类、水果类、畜禽肉类、水产类、蛋类、奶及奶制品、大豆及坚果的摄入量远低于RNI,且东乡族农村居民水果类、畜禽肉类、水产类、蛋类、大豆及坚果、油的摄入量低于汉族（P＜0.05）。（3）499名农村居民蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素C、烟酸、钙、钾、镁、锌、硒的摄入量均低于RNI。汉族农村居民维生素A、维生素B1、维生素B2、烟酸和锌的充足比高于东乡族（P＜0.05）。499名农村居民DDS与维生素A、维生素B2、钙、锌、硒的充足比及平均充足比呈正相关（P＜0.05）。（4）499名农村居民营养知识平均得分为4.85,汉族农村居民营养知识平均得分高于东乡族（5.74 vs 3.94,P＜0.05）。不同年龄、文化程度、家庭月收入水平、家庭人口数的农村居民营养知识平均得分差异有统计学意义（P＜0.05）。文化程度、民族、家庭月收入水平是农村居民营养知识得分的影响因素（P＜0.05）。（5）499名农村居民营养态度平均得分为24.19,汉族农村居民营养态度平均得分高于东乡族（24.52 vs 23.85,P＜0.05）。不同性别、年龄、文化程度、家庭月收入水平、家庭人口数的农村居民营养态度平均得分有差异（P＜0.05）。文化程度、家庭人口数、家庭月收入水平和民族是营养态度得分的影响因素（P＜0.05）。（6）499名农村居民饮食行为平均得分为5.93,不同家庭人口数的农村居民饮食行为平均得分有差异（P＜0.05）,汉族与东乡族农村居民饮食行为平均得分差异无统计学意义（P＞0.05）。（7）499名农村居民营养知识、态度、行为三者之间呈正相关（P＜0.05）。（8）499名农村居民蔬菜类、水果类、畜禽肉类、蛋类、油的摄入量与营养知识、态度、行为总分呈正相关（P＜0.05）;蛋白质、脂肪、胆固醇、维生素A、维生素B2、烟酸、钙、锌的摄入量与营养知识、态度、行为总分呈正相关（P＜0.05）。（9）113人（22.65%）营养知识和饮食行为均正确,其中51.33%的人持积极态度,需继续加强营养健康教育力度,发挥这部分人群的模范带头作用。有193人（38.68%）营养知识和饮食行为均错误,是健康教育的重点人群。结论（1）499名农村居民低体重与超重肥胖现象并存。低体重检出率东乡族农村居民高于汉族,肥胖检出率汉族农村居民高于东乡族。（2）499名农村居民膳食多样化程度低,蔬菜类、水果类、畜禽肉类、水产类、蛋类、奶及奶制品、大豆及坚果摄入量不足。且东乡族农村居民DDS水平低于汉族,水果类、畜禽肉类、水产类、蛋类、大豆及坚果、油的摄入量低于汉族。（3）499名农村居民蛋白质、脂肪、维生素、矿物质摄入不足。汉族农村居民维生素A、维生素B1、维生素B2、烟酸和锌的充足比高于东乡族。（4）499名农村居民营养知识水平较低,营养态度积极,但存在不健康的饮食行为,且汉族农村居民营养知识、营养态度平均得分均高于东乡族。（5）499名农村居民营养知识、态度、行为三者之间呈正相关,且大多数食物及营养素摄入量与营养知识、态度、行为总分呈正相关。（6）营养知识和饮食行为均错误的农村居民人数较多,应重点关注此部分人群,制定针对性的营养干预策略,提高营养知识水平,促使其养成良好的饮食行为习惯。