【摘 要】
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目的了解宁夏地区老年人髋部骨折病例的流行病学状况,为预防髋部骨折的发生提供理论依据;同时,探讨住院病人的术前合并的疾病,手术治疗方式及术后并发症发生的情况并提出相应
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目的了解宁夏地区老年人髋部骨折病例的流行病学状况,为预防髋部骨折的发生提供理论依据;同时,探讨住院病人的术前合并的疾病,手术治疗方式及术后并发症发生的情况并提出相应的预防措施。方法收集2003年1月至2008年12月因髋部骨折住院的老年患者608例,应用统计学分析的方法,研究1)发病年龄的差异2)受伤机制3)发病与季节的关系4)发病的流行趋势5)术前合并疾病6)手术治疗方式7)术后并发症8)住院天数的变化。结果宁夏地区老年髋部骨折主要为跌倒所致,约占发病人数的94.7%;男女比例为0.97:1;股骨颈骨折与粗隆间骨折比例为1.13:1;骨折类型:在股骨颈骨折以Garden III和IV型为多,在粗隆间骨折Evan’sIb和Ic型为多。女性股骨颈骨折的高发年龄在65~74岁;男性为70~79岁;然而粗隆间骨折高发年龄均在70~79岁;髋部骨折的发生与季节无明显关系;近6年老年人髋部骨折发病人数呈上升趋势,以平均每年约20%的速度增长,因骨折类型及性别稍有不同;老年人髋部患者术前合并疾病者约70.5%,主要是心血管疾病和糖尿病;选择手术治疗的人数约占75%;术后发生并发症的约为15.1%其中大多数是泌尿系和肺部感染,Logistic分析显示年龄、术前合并疾病及麻醉方式是术后并发症的独立危险因素;近六年平均住院天数无增长趋势。结论近几年老年髋部骨折人群增高趋势明显,无论男女重视老年髋部骨折预防,预防的重点人群应在65~79岁之间;此外,季节宁夏地区的发病无明显关联。在围手术期,应积极治疗术前合并疾病,选择适合手术麻醉及手术方式,预防性应用药物,可有效预防并发症,对提高患者的生存率,具有极高的临床意义。
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