【摘 要】
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研究目的研究颅内外大动脉狭窄与进展性卒中(stroke in progression, SIP)的相关性,进一步探讨进展性卒中的相关危险因素。研究方法选取2012年2月～2012年12月在北京军区总医院
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研究目的研究颅内外大动脉狭窄与进展性卒中(stroke in progression, SIP)的相关性,进一步探讨进展性卒中的相关危险因素。研究方法选取2012年2月～2012年12月在北京军区总医院神经内科住院经头颅核磁证实的急性缺血性脑卒中患者120例,按照发病72小时内病情是否加重(NIHSS评分≥4)分成进展组60例和对照组60例,两组患者入院后颅内血管评估使用头颈动脉CTA/MRA,其中CTA52例,MRA68例；颅外血管采用颈动脉超声进行评估,比较两组患者颅内外大动脉狭窄程度及与进展性卒中的相关性。结果在进展组内颅内外大动脉狭窄的发生率明显高于对照组。进展组MCA狭窄14例,颈内动脉狭窄10例;对照组MCA狭窄9例,颈内动脉狭窄8例。多因素Logistic回归分析显示,合并有高血压、高脂血症、高同型半胱胺酸血症、颈动脉斑块及大脑中动脉狭窄是进展性卒中发生的独立危险因素(OR=3.32,95%CI:1.01-5.03; OR=2.74,95%CI:1.07-4.53;OR=2.48,95%CI:1.09-4.45; OR=5.75,95%CI:1.19-6.65; OR=2.59,95%CI:1.04-4.34)。结论颅内外大动脉狭窄程度与进展性卒中的发生呈正相关,通过积极评估血管采取及时干预可延缓卒中的进展。
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