犬同种异体半月板移植研究

来源 :西北农林科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chunyu1988
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目的:半月板在膝关节功能中起着关键作用,半月板损伤往往会导致骨关节炎和膝关节功能障碍。本研究通过建立犬半月板损伤模型,随后进行不同形式的同种异体半月板移植修复,摸索有效的半月板损伤治疗方法,也为人医对半月板损伤的治疗提供参考。方法:将1 6只杂种犬分为全移植组、半移植组、不移植组和正常对照组,每组4只。全移植组:对试验犬进行右膝内侧半月板全切术并进行同种异体半月板移植。半移植组:对试验犬进行左膝内侧半月板前半部切除术并进行同种异体半月板移植。不移植组:对试验犬进行右膝内侧半月板全切除术和左膝内侧半月板前半部切除术,切除的半月板作供体备用。正常对照组:不进行任何操作。术后第6周对各组进行大体观察及膝关节功能Lysholm评分、关节液检查、剖检、组织学观察、胫骨平台软骨Mankin’s评分。结果:术后第5周末,所有移植犬站立、行走和上台阶均趋于正常,但不移植对照犬行走时仍有轻度跛行,上台阶困难。术后第6周,膝关节功能Lysholtn评分结果显示,全移植组和半移植组与正常对照组差异不显著,不移植组与正常对照组差异显著。关节液检查无感染。移植组关节液成分和正常对照组基本一致,但不移植组炎性细胞增多。剖检见供体半月板在受体内生长良好,其位置未发生变化。全移植组半月板和关节囊愈合良好,其表面有类似滑膜的组织出现。半移植组供体半月板的色泽和弹性更接近正常半月板。不移植组有少量周围组织长入胫骨平台边缘,关节软骨磨损严重,股骨髁表面粗糙。组织学观察,供体半月板和受体关节囊、供体半月板和保留的受体半月板细胞融合良好,接合处组织生长旺盛。胫骨平台软骨观察显示,全移植组各层分界清晰,但局部潮线弯曲;半移植组接近正常关节软骨;不移植组软骨表面有不规则裂隙,细胞弥散性增多,潮线紊乱。胫骨平台软骨Mankin’s评分显示,全移植组和半移植组与对照组差异不显著,不移植组与对照组差异显著。结论:犬半月板移植手术方法是可行的。同种异体半月板移植能够有效保护胫骨平台软骨、改善膝关节功能,完全可以用于治疗犬半月板损伤。
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