银屑病是一种常见、易复发的慢性炎症性皮肤病。祖国医学称之为白疕、松皮癣、干癣等,风热血燥型为其常见证型之一。本病的发病危险因素十分复杂,国内外学者对此进行了许多研究,提出其可能与遗传、感染、代谢障碍、免疫、内分泌、神经精神、药物、饮食、外伤及环境等因素有关,但至今尚未得出肯定的结论。祖国医学对银屑病的发病认为与外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等综合影响的结果。现代医学对银屑病的发病危险因素已作了相当多的研究,但尚未有关风热血燥型银屑病发病危险因素的报道。故此,本研究尝试针对这一领域的空白,对风热血燥型银屑病的发病危险因素进行调查研究。 目的 探讨风热血燥型银屑病的发病危险因素,初步明确其部分发病危险因素,从而为其防治提供有用的参考资料。 方法 本研究采用1∶1病例—对照回顾性调查的方法,对55例风热血燥型银屑病患者和55例正常人的银屑病家族史、感染史、内分泌、负性生活事件和负性情绪或精神状态、服药、接种疫苗、饮食史、饮食嗜好、饮酒、吸烟、受潮、外伤、化学刺激、环境等已知银屑病发病危险因素进行认真调查。调查表回收后,仔细检查有无错漏项目。然后将研究因素量化,采用SPSS 13.0版统计软件进行分析。先对发病年龄分性别和有/无家族史作频数统计。再对每个自变量(各发病危险因素)作频数统计,并采用配对(调整)X~2检验作单因素分析。最后对自变量进行Binary Logistic回归分析。 结果 ①发病年龄统计结果:本研究样本的发病年龄分布为16～39岁,其中男性病例为18～39岁,女性病例为16～36岁。数据与文献报道相符。样本的平均发病年龄为(25.76±5.764)岁,其中男性病例为(26.97±5.169)岁,女性病例为(24.32±6.203)岁。两性平均发病年龄无显著性差异(t=1.726,P>0.05)。将样本按有家族史和无家族史分类,两组平均发病年龄差异无显著性(t=0.389,P>0.05)。②各发病危险因素的统计结果:家族史和感染史在病例组的阳性率最高,分别为25.5%和18.2%,与对照组进行配对卡方检验,二者的X~2值较高且P<0.05,提示遗传因素和感染因素均为风热血燥型银屑病的发病危险因素;家族史尚进入了最终的Binary Logistic回归方程,说明家族史确实是风热血燥型银屑病发病的危险因素且影响最明显。内分泌、神经精神、药物、饮食、受潮、化学刺激、环境等因素的X~2值较低且P>0.05,各OR值的P值也大于0.05,统计结果提示它们均不是风热血燥型银屑病的发病危险因素。然而,神经精神因素在病例组的阳性率为14.5%,饮食因素阳性率为12.7%,受潮史阳性率为10.9%且OR=7.821,这些数据同时也说明,尽管它们的X~2值较小且P>0.05,但若扩大样本,它们在病例组与对照组之间、各因素之间以及各层