针刺对脑缺血再灌注模型大鼠的保护作用与基底动脉TREK-1表达的相关性研究

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目的:研究针刺对脑缺血再灌注大鼠的保护作用及时效性和其与基底动脉TREK-1表达的相关性。方法:1、采用改良线栓法制备大鼠脑急性局部缺血再灌注模型,随机分为针刺组(AG)和模型组(MG),另设假手术组(SG)和正常组(B)。AG组针刺“醒脑开窍法”主穴内关、水沟,其它各组不针刺。观察针刺1、3、5、7天的效应。用总死亡率和早期死亡率、Garcia JH神经功能评分、脑微循环灌注量、脑梗死体积评价针刺对缺血再灌注模型大鼠的保护作用。卡方检验比较模型组与针刺组间死亡率;析因方差分析针刺因素与时间因素的效应。2、采用HE染色法观察大鼠脑缺血再灌注后基底动脉病理组织学改变;免疫组织化学染色检测基底动脉TREK-1的分布;蛋白免疫印迹检测大鼠基底动脉上TREK-1表达量。用单因素方差分析方法或t检验统计再灌注后1、3、7天,针刺组与模型组之间TREK-1表达的差异。结果:1、AG组和MG组之间总死亡率差异没有统计学意义(P>0.05),但AG组的早期死亡率明显低于MG组,其差异有统计学意义(P<0.05);AG组神经功能评分和微循环灌注量较MG组高、脑梗死体积较MG组低,差异均有统计学意义(P<0.01)。针刺因素和时间因素的效应均有统计学意义(P<0.01),在针刺3天和5天之间针刺因素的效应最明显;另外,针刺因素与时间因素对脑微循环灌注的交互作用也有统计学意义(P<0.01)。2、针刺对脑缺血再灌注基底动脉血管结构和细胞形态无影响;基底动脉平滑肌细胞和内皮细胞上均有TREK-1的表达,缺血再灌注后TREK-1表达先增加后下降,针刺可减少这种变化趋势。针刺1、3、7天AG组TREK-1表达较MG组低,两组差异有统计学意义(P<0.01), AG、MG组与SG、B组之间大鼠基底动脉上TREK-1的表达差异有统计学意义(P<0.01),AG、MG组表达增多。结论:1、针刺内关、水沟穴有减轻和修复急性局部脑缺血再灌注模型大鼠脑损伤的作用,且这种作用有一定的时效性。2、针刺可减少大鼠脑缺血再灌注后基底动脉TREK-1的表达,针刺疗法的作用机制可能与机械敏感型钾离子通道相关。
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