目的：探讨Ilizarov外固定架结合有限软组织松解、截骨矫形术治疗大龄儿童先天性重度马蹄内翻足畸形的方法与效果。方法：研究分析2005年2月至2012年2月间，我院治疗的大龄儿童（大于8岁）先天性重度马蹄内翻足畸形46例（56足），其中男30例，女16例，单侧36例，双侧10例；年龄8-16岁，平均12.4岁。根据Dimeglio分类方法分类，所有病例均为僵硬型（TypeIV型）马蹄足。手术包括两部分：先进行有限的软组织松解、截骨矫形手术，并安装Ilizarov外固定架，术后逐渐调整外固定架，按照潘塞提矫形顺序，逐步矫正畸形，并对所有患足按照ICFSG评分方法从功能、影像和形态三方面综合评价患足的手术效果，比较手术前后的优良率。结果：（1）所有的病例均获得了门诊随访，随访的时间为1～8年(平均48.5月)，患足外观恢复满意；（2）疗效评价采用ICFSG方法，对治疗前后的患足进行评分、评级，术后的结果为优29例，良18例，中8例，差1例，优良率达到83.92%。（3）术后2例（2足）发生针道感染，予以换药，口服及外用抗生素后，2例病人的感染均得到控制。另有1例患者离院后，因外固定架调整方法不当，且未进行良好的门诊随访，患足截骨矫形术后畸形愈合，矫形效果较差。结论：Ilizarov技术结合有限组织松解、截骨矫形术，有以下优势：1.外支架的使用，避免了广泛软组织松解造成的组织损伤，尤其是神经血管损伤。2.不需要V型截骨，更不需要植皮或转移皮瓣，更有利于矫正畸形和恢复良好的外观。3.避免了术后长期的石膏外固定所带来的护理困难。4.患足调整到正常形态后，患儿可以带外支架行走，促进足踝的功能恢复。综上所述，Ilizarov技术结合有限组织松解、截骨矫形术，优势明显，是治疗大龄儿童重度马蹄内翻足的有效方法之一，值得在临床中借鉴和推广。