【摘 要】
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目的：应用Meta-分析评价局部高度恶性骨肿瘤合并病理性骨折患者保肢与截肢治疗的疗效。方法：通过检索1996-2010年关于局部高度恶性骨肉瘤合并病理性骨折患者保肢与截肢术后疗效
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目的：应用Meta-分析评价局部高度恶性骨肿瘤合并病理性骨折患者保肢与截肢治疗的疗效。方法：通过检索1996-2010年关于局部高度恶性骨肉瘤合并病理性骨折患者保肢与截肢术后疗效的文献，采用Meta-分析对5年生存率、局部复发率、肿瘤转移发生率参数进行综合评价，试图去比较出哪种术式有更好的疗效，从而为骨肉瘤患者术式的选择提供参考依据。结果：本文使用MEDLINE，EMBASE和Cochrane数据库进行文献检索。在评估所有符合资格的出版物。测量的主要结果是合并比值比（OR）和95％可信区间（CI）为局部复发的风险，通过固定效应法计算5年总生存率和转移的发生。确定了7个符合条件的研究，其中包括共284例。没有局部复发率和5年总生存率的风险差异显着（P>0.05）之间的保肢和截肢组，OR为1.48（95％CI，0.67-3.30）和1.85（95％CI0.86-3.98），分别。发生转移的风险差异显着（P <0.05），OR为0.30（95％CI，0.10-0.91）。发生病理性骨折不被视为局部高度恶性骨肉瘤患者保肢手术的绝对禁忌证。结论：保肢术作为一种替代治疗局部高度恶性骨肉瘤合并病理性骨折患者的治疗方法，比起截肢术，并没有显著增加局部复发的风险和5年生存率，保肢术还有较低转移发生的风险。
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