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目的1.利用静息态脑功能磁共振成像技术的局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)及基于后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)为种子区的功能连接(functional connectivity,FC)分析方法,探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的静息态脑功能变化特点。2.对T2DM组的静息态功能连接与临床参数进行相关分析,进一步阐述临床参数对2型糖尿病脑功能连接的影响。材料与方法采用Siemens Trio 3.0T磁共振扫描仪对30例T2DM患者及39例健康志愿者进行颅脑静息态BOLD-f MRI扫描。基于Matlab7.0平台运用静息态功能磁共振数据处理助手(DPARSF)和静息态功能磁共振数据分析工具包(REST)对数据进行Re Ho及基于PCC为种子区的FC分析处理,并结合SPSS19.0软件包进行统计学分析。结果1.与健康对照组比较(p<0.05),T2DM组Re Ho值减低脑区包括:双侧楔前叶、右侧舌回、右侧距状回、右侧枕上回、枕中回、枕下回。Re Ho值明显增高脑区有右侧额上回、额中回、右侧眶直回。2.基于PCC为种子点的FC方法,T2DM组PCC与左侧中央后回、左侧中央沟盖等脑区的功能连接强度明显低于对照组(p<0.05)。3.采用pearson相关分析评价T2DM组基于后扣带回为种子点的功能连接强度与临床参数的相关性:①PCC与双侧楔前叶、舌回、枕下回、右侧枕中、上回的功能连接强度均与血糖呈正相关;②PCC与左侧额上回、胼胝体膝部、右侧颞上回的功能连接强度与Hb A1c呈负相关,PCC与双侧楔前叶、双侧前扣带回/膝下回、左眶直回的功能连接强度与Hb A1c呈正相关。③左侧前扣带回、左侧眶直回、左侧舌回、双侧距状回的功能连接强度与病程呈负相关。④T2DM患者PCC与双侧楔叶/距状回、左侧海马旁回的功能连接强度与MOCA得分呈正相关。1结论1.T2DM患者存在多个脑区局部自发神经元活动同步性的减低,同时部分脑区存在神经代偿机制。2.T2DM患者基于PCC的功能连接强度存在明显减低区域,功能连接可用于糖尿病周围神经病变的研究与早期诊断。3.T2DM患者部分脑功能连接强度与临床参数存在一定的相关性,在临床诊疗及预后评估应注意监测各临床参数。