宫颈鳞癌中E-钙粘蛋白和α、γ-连环素的表达及研究

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目的:探讨E-cadherin、α—catenin和γ-catenin在宫颈鳞癌中的表达特点及与宫颈鳞癌生物学行为的关系。方法:选取活检病例中已诊断为宫颈鳞癌、且资料完整的60例标本(2006-2008年),以同期因子宫肌瘤或子宫脱垂行子宫全切的10例正常宫颈组织作为对照。采用SABC免疫组织化学方法,检测60例宫颈鳞癌组织以及正常宫颈黏膜E-cadherin、α-catenin和γ-catenin的表达情况。并运用病理图像分析系统对其进行图像分析。结果:E-cadherin和α-catenin在宫颈鳞癌中的表达与病理分化程度和肿瘤浸润深度密切相关,且二者在宫颈鳞癌中的表达呈正相关。γ-catenin在宫颈鳞癌中异常表达在细胞浆和细胞核。在对各组进行图像分析后,比较E-cadherin和α-catenin阳性表达率在正常宫颈黏膜(74.04±3.36%,69.23±4.05%)、高分化鳞状细胞癌(51.09±4.33%,47.34±3.73%)、中分化鳞状细胞癌(33.51±4.08%,29.72±4.60%)及低分化鳞状细胞癌(17.61±6.26%,18.56±7.16%)各组别中表达,发现E-cadherin、α-catenin在各组别之间的阳性表达有显著性差异(P<0.05),而且E-cadherin、α-catenin阳性表达率随着病理分化程度降低而降低。而通过对不同病理分化程度各组间γ-catenin阳性表达率均数值的比较,发现γ-catenin在各组别之间的阳性表达无显著性差异(P>0.05),γ-catenin在低分化鳞状细胞癌与正常宫颈黏膜表达较强,而高、中分化鳞状细胞癌较弱,正常宫颈黏膜阳性表达主要位于细胞膜,而鳞状细胞癌阳性表达异常,主要位于胞浆和细胞核。通过对不同浸润深度各组别间三种黏附分子阳性表达率均数值的比较,发现E-cadherin、α-catenin在正常宫颈(74.04±3.36%,69.23±4.05%)、原位癌(48.04±7.45%,50.13±2.98%)、早期浸润癌(31.71±5.07%,34.41±5.75%)、浸润癌(22.95±6.26%,23.52±6.37%)各组间阳性表达有显著性差异(P<0.05),而且E-cadherin、α-catenin阳性表达率随着浸润深度的增加而呈下降趋势,同时发现γ-catenin在各组别之间的阳性表达差异依然无显著性(P>0.05)。通过对E-cadherin、α-catenin和γ-catenin在各个标本中阳性表达率相关性的检测,发现E-cadherin、α-catenin二者的阳性表达呈显著正相关,相关系数R值为0.669。而E-cadherin、α-catenin与γ-catenin无明显相关性。结论:(1) E-cadherin、α-catenin在宫颈鳞癌中的表达与病理分级和临床分期呈负相关,提示在宫颈鳞癌的发生及侵袭、转移过程中,二者表达的下降起着重要的促进作用。(2)γ-catenin在宫颈鳞癌中的异常表达,提示γ-catenin可能在宫颈鳞癌的发生发展过程中起着重要的作用,可能成为宫颈鳞癌临床诊断和判断生物学行为的有效指标。(3) E-cadherin和α-catenin E-cadherin和α-catenin在宫颈鳞癌中的表达呈显著正相关,提示二者有协同作用,它们所构成的E-钙黏附素粘附系统在抑制肿瘤转移和侵袭中起着重要的作用。
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