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目的：研究B细胞分化抗原与bcl-2基因重排在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达情况，并探讨其相互关系。研究B细胞分化抗原与bcl-2基因重排对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后的影响。
方法：收集46例DLBCL，详细记录每例患者的临床病理资料，计算每例患者的国际预后指数(IPI)积分，用免疫组织化学SP法检测各例：DLBCL中CD<,10>、bcl-6、IRF4、CD<,138>、vs38c、bcl-2的表达，用PCR方法检测肿瘤石蜡组织中bcl-2基因重排，并对二者进行相关性分析。对所有病例均随访，结合IPI、B细胞分化相关抗原的表达、bcl-2基因重排进行多变量分析。
结果：46例DLBCL中，17例表达CD<,10>，12例表达bcl-6,33例表达IRF4，1例表达CD<,l38>，2例表达vs38c，30例表达bcl-2，14例发生bcl-2基因重排(t(14；18))，其中11例发生在主要断裂点，3例发生在次要融合区。使用Spearman相关检验，t(14；18)与CD<,10>、bcl-6均呈正相关(P<0.01)。所有病例中，IPI高危和低危组各23例，18例存活，28例死亡，平均生存时间23.8月(1～80个月)，采用cox回归多因素模型分析，IPI、CD<,10>、t(14；18)均为独立预后因子，CD<,10>(P<0.05)和t(14；18)(P<0.01)为保护因素，：IPI(P<0.05)为危险因素。
结论；DLBCL是一组中～高度恶性的异质性肿瘤，B细胞分化抗原的表达有很大差异，bcl-2基因重排与CD<,10>、bcl-6蛋白的表达有相关蓑系，发生bcl-2基因重排的DLBCL可能是由滤泡性淋巴瘤转化而来。CD<,10>、t(14；18)是提示DLBCL预后良好的独立因素，IPI是提示预后不佳的独立因素。