包绕腹部重要血管的腹膜后良性肿瘤的诊疗

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腹膜后肿瘤是源于腹膜后间隙生长的肿瘤,其有多种病理分型,多种表现形态。其中腹膜后良性肿瘤占腹膜后肿瘤的比例约为40%。因为肿瘤位于潜在的腹膜后间隙内,扩展空间大,所以其早期临床症状不典型,发现较晚,易导致周围组织压迫、侵犯。其主要临床症状多表现为瘤体对腹膜后脏器、血管等压迫引起的压迫相关症状。如肠道压迫导致肠梗阻、呕吐、食欲下降及腹部静脉压迫导致水肿、血栓形成等相关脏器压迫症状。而腹膜后巨大良性肿瘤最终也可能导致患者死亡等严重后果。所以必须施行手术,解除肿瘤压迫。该类肿瘤的易对周围组织侵犯、包绕的特性导致了外科手术治疗时对其完全切除的困难急剧增加。并且,如手术治疗时,切除不完整引起的瘤体残留可致肿瘤短期内复发,治疗效果不佳,所以完全切除肿瘤是腹膜后肿瘤的治疗效果及预后的保证。本文介绍包绕腹部重要血管的腹膜后良性肿瘤的治疗进展,并提出一种新的手术方式,即分区法切除包绕腹部重要血管的腹膜后良性肿瘤。该方法旨在于腹膜后巨大良性肿瘤并包绕腹部重要血管时,传统手术切除方法,手术困难并且容易损伤血管导致严重并发症时,有较好的应用。
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