【摘 要】
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目的:三踝骨折是日常较为常见但损伤严重的骨折,复位要求较高,本文旨在研究后外侧入路的手术方式配合“动静平衡”的功能锻炼方法对患者功能恢复的影响。方法:选择三踝骨折的
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目的:三踝骨折是日常较为常见但损伤严重的骨折,复位要求较高,本文旨在研究后外侧入路的手术方式配合“动静平衡”的功能锻炼方法对患者功能恢复的影响。方法:选择三踝骨折的患者36例,术中外踝及后踝取后外侧切口,先固定后踝,后踝复位后采用空心钉固定,沿同切口向前分离至外踝,外踝复位后用解剖钢板固定,最后取内踝内侧切口,复位内踝后用空心钉固定。术后根据患者个人具体身体情况进行功能康复锻炼指导,以量化的最小有效康复量为宜。结果:36例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间为10-17周。无骨性关节炎的发生,12个月复查时所有患者均可正常行走,无一发生内固定失败,X线显示所有骨折线均消失,AOFAS评分:优:29例,良:6例,可:1例,差:0例。优良率可达97.2%。结论:1.后外侧切口可在直视下复位,复位容易且复位情况较好,减少了台阶的形成,降低了骨性关节炎的发生。2.“动静平衡”的功能锻炼方法是科学的术后功能康复指导,在保证了患者骨折稳定性的前提下,使关节功能得到了很好的恢复。
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