目的：旨在观察火针配合针刺治疗瘀血阻络型血管性痴呆的治疗效果,为临床治疗该证型病找到一个更为合适且有效的治疗新方法。方法：纳入的60例血管性痴呆患者,随机分为两组,治疗组和对照组,每组30例。治疗组采取火针配合针刺治疗,火针点刺双神聪(左右)、百会、神庭、率谷(双侧),毫针针刺双神聪(左右)、百会、神庭、率谷(双侧)、太溪(双侧)、悬钟(双侧)、足三里(双侧)、血海(双侧) 。对照组采用毫针针刺,针刺四神聪、百会、大钟(双侧)、太溪(双侧)、悬钟(双侧)、足三里(双侧)、血海(双侧)。火针点刺每三天一次,一周两次(周一、周四),两组的毫针针刺均为每天一次,一周六次(周日休息一天)；共治疗四周。观察两组患者在治疗前、治疗后的变化情况,然后进行组内自身治疗前后对比和组间对比。结果：1、在认知功能改善方面,两组患者经过治疗后MMSE评分均升高,组内治疗前后比较P<0.05,差异均有统计学意义；治疗后,两组MMSE评分进行比较,P<0.05,具有统计学意义,结果提示,治疗组在改善认知功能方面比对照组有一定的优势。2、在日常能力方面,治疗后两组患者的ADL-R评分均降低,组内治疗前后比较P<0.05,差异均有统计学意义；治疗组和对照组比较P<0.05,有显著性差异,说明治疗组在改善患者的日常生活能力方面优于对照组。3、在中医证候改善方面,两组患者经治疗后中医证候评分均降低,且组内比较P<0.05,差异均有统计学意义；治疗组和对照组比较P<0.05,有显著性差异,说明治疗组在改善患者的中医证候方面优于对照组。结论：1、火针配合针刺治疗瘀血阻络型血管性痴呆的疗效确切。2、火针配合针刺能够改善瘀血阻络型血管性痴呆的认知功能。3、火针配合针刺可以改善瘀血阻络型血管性痴呆的中医证候以及日常生活能力。