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目的1、了解苏州市区国家机关、国有企业和事业单位工作人员（统称为国家工作人员）的吸烟、戒烟和被动吸烟现状、对控烟知识的知晓程度以及对吸烟行为和控烟措施的态度，分析发生吸烟行为的相关影响因素；2、采用健康教育、行政管理和手机短信相结合的综合干预措施对所有项目单位的国家工作人员进行干预，并评价干预效果。方法现况调查：2011年5月至2011年9月采用普查的方法对苏州市区的31家国家公益性服务单位主要包括国家机关、国有企业和事业单位的所有工作人员进行调查，了解苏州市区国家工作人员的吸烟、戒烟和被动吸烟现状、对控烟知识的知晓程度以及对吸烟行为和控烟措施的态度，分析发生吸烟行为的相关影响因素。调查问卷采用美国埃默瑞大学设计的"政府机构工作场所调查问卷"；综合控烟干预试验：2011年9月至2012年12月对苏州市区31家项目单位的所有工作人员开展干预试验，采用健康教育、行政管理和手机短信相结合的综合干预措施对所有调查对象进行干预。干预终止后，采用"政府机构工作场所调查问卷"进行干预后调查，以了解干预后调查对象的吸烟率、戒烟率和被动吸烟率，吸烟和被动吸烟危害知识知晓率以及控烟态度、戒烟意愿的改变情况。结果现况调查结果：2106名调查对象中总吸烟率为23.8%，其中男性吸烟率为37.8%，女性吸烟率为1.1%；60.5%的调查对象回答其所在的单位室内都不允许吸烟；56.2%的调查对象认为单位的吸烟规定执行比较彻底；17.8%的调查对象认为无烟政策对帮助戒烟非常有效；在所有回答目前关于戒烟的想法的调查者中，有31.7%的调查对象准备在12个月内戒烟；调查对象认为可以在很大程度上影响戒烟的前5位因素是个人健康（43.3%）、为孩子做榜样（33.1%）、公共场所和工作场所禁止吸烟（28.0%）、对非吸烟者的影响（26.4%）以及亲人的反对（25.3%）；在调查对烟草和二手烟危害的认知中，调查对象对吸烟或二手烟会导致肺癌（89.3%）和肺气肿（76.7%）等严重性疾病的知晓率较高，但是对吸烟会导致心脏病发作（55.6%）、中风（54.7%）、阳痿（46.4%）和过早衰老（67.9%）等疾病的知晓率较低；多因素logistic分析显示，与男性相比，女性发生吸烟行为的OR（95%CI）为0.03（0.02-0.05）；随着年龄的上升发生吸烟行为的危险升高，其中大于55岁的风险最大，其OR（95%CI）为8.31（4.60-15.01）；随着文化水平的升高发生吸烟行为的危险降低，其中大专/本科及研究生水平的风险最低，其OR（95%CI）分别为0.23（0.07-0.83）和0.24（0.07-0.86）；与不知道烟草危害的对象相比，知晓吸烟或二手烟危害的对象发生吸烟行为的OR（95%CI）分别为0.27（0.20-0.37）和0.19（0.14-0.26）；在单位员工中或来访者中彻底执行控烟规定可以降低吸烟行为的发生，其OR（95%CI）分别为0.67（0.56-0.81）和0.66（0.55-0.80）。相互调整分析变量后关联依然显著。综合控烟干预试验结果：干预后，2170名调查对象的吸烟率为18.4%，显著低于干预前的吸烟率（23.9%），其中男性吸烟率从干预前的38.1%降低到干预后的30.2%，女性吸烟率从干预前的1.1%降低到干预后的0.6%。与基线所调查的数据相比较，干预后调查对象对烟草和二手烟危害的知晓率显著提高（p<0.05），其中对吸烟会导致中风、心脏病发作、阳痿和加速衰老，以及二手烟会导致成人心脏病的知晓率均提高8%以上。同时调查对象反对各个公共场所允许吸烟的率也显著提高（p<0.05），其中反对宾馆室内允许吸烟的率增高最多（87.5%）；干预后各项目单位室内禁止吸烟的情况显著增加（p<0.05），从干预前的61.0%上升干预后的64.9%。项目单位吸烟规定的彻底执行率无论是在单位员工中还是在来访者中均显著上升（p<0.05），分别上升了6.1%和6.0%。同时调查对象在工作场所的吸烟率显著下降（p<0.05），从干预前的6.1%下降至干预后的3.6%；准备在12月内戒烟和在12月以后戒烟的调查对象均多于干预前的，分别从干预前的16.0%、34.6%上升至干预后的18.9%、35.8%。结论1、现况调查：（1）苏州市项目单位国家工作人员的吸烟率较高，男性高于女性，对吸烟和二手烟危害的知晓率有待进一步提高；（2）项目单位室内无烟工作场所的比率较低，有些单位室内控烟规定执行率较低，室内无烟环境的创建有待进一步提高；（3）吸烟行为的发生与性别、年龄、文化水平、对吸烟知识的掌握以及是否执行控烟规定等多种因素有关，提高健康素养以及严格执行控烟规定将是降低国家工作人员吸烟行为的有效途径。2、综合控烟干预试验：采用健康教育、行政管理以及手机短信相结合的综合性干预措施效果显著，主要表现在：（1）干预后项目单位国家工作人员的吸烟率显著下降；（2）干预后项目单位室内控烟规定的执行率显著上升，增加了室内无烟场所；（3）干预后项目单位国家工作人员对烟草和二手烟危害的知晓率均得到了显著提高，同时也提高了项目单位国家工作人员的戒烟意愿。