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目的:通过研究肝癌患者手术前、后血清中N-糖链谱图的变化来发现肝癌患者血清中的特异性糖峰,期望找到肝癌特异性血清标志物,并通过肝癌患者的临床癌组织及癌旁组织的GnT-V的表达来分析肝癌患者血清特异性糖峰与GnT-V表达的相关性。 方法:应用基于DNA测序仪的荧光糖电泳(DSA-FACE)技术比较分析40例肝癌患者手术前、后血清及正常健康人血清中N-糖链谱图,并采用免疫组织化学技术检测40例肝癌患者的临床癌组织和癌旁组织中GnT-V的表达。 结果:通过对血清N-糖链的DSA-FACE分析,确定了肝癌患者血清N-糖链谱图。选取在术前肝癌患者组显著高于术后肝癌患者组和健康人群组的糖峰中差异最显著的P9(P<0.001)以及术前肝癌患者组显著低于术后肝癌患者组和健康人群组的糖峰中差异最为显著的P3、P6(P<0.05)作为特异性糖链,并以log(P9/P3*P6)为指标进行ROC曲线分析,发现曲线下面积为0.811±0.034,此指标检测的特异性为67%,灵敏度高达84%。运用免疫组化技术证实负责B-1,6分支的N-乙酰氨基葡萄糖转移酶V(GnT-V)在临床肝癌组织中的阳性率高达65%,而在癌旁组织中的阳性率仅有7.5%,差异具有统计学意义(P<0.001)。 结论:糖峰9、3、6有可能成为辅助的肝癌早期诊断标志糖链,B-1,6分支糖链的变化主要与GnT-V在癌症组织中高表达有关。