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目的：探讨乳腺增生病、乳腺癌前病变和乳腺癌发生发展过程中的病机变化规律，分析ER、PR在乳腺增生病、乳腺癌前病变和乳腺癌组织中的表达情况，同时探讨二者在不同中医辨证分型之间表达的差异性，从而为中医辨证论治乳腺良、恶性疾病提供客观化指标。方法：收集山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科2007年至2011年收治的符合本研究纳入标准及排除标准，有完整病历资料并经常规病理证实为乳腺增生病、乳腺癌前病变及乳腺癌的病例各30例，回顾性分析患者的临床病理特性，并运用免疫组织化学法检测ER、PR的表达情况。将乳腺增生病、乳腺癌前病变和乳腺癌的中医辨证分型分为气滞痰凝、痰瘀互结、痰瘀毒结三种证型，对各种临床病理学指标在中医各证型中的表达情况及在证型间的差异性进行分析对照，并采用SPSS19.0版统计软件进行统计分析。结果：1.乳腺增生病、乳腺癌前病变、乳腺癌三种疾病组织中ER、PR的表达均存在显著性差异（P<0.05），乳腺癌组织中ER、PR表达阳性率最高，乳腺癌前病变次之，乳腺增生病最低。2.乳腺增生病、乳腺癌前病变、乳腺癌三者之间证型比较存在显著性差异（P=0.000），乳腺增生病多为气滞痰凝证、痰瘀互结证（100%，30/30），乳腺癌前病变多为气滞痰凝证、痰瘀互结证（93.3%，28/30），乳腺癌多为痰瘀互结证、痰瘀毒结证（76.7%，23/30）。3.乳腺增生病、乳腺癌前病变、乳腺癌三种疾病各自的中医证型之间ER的表达均存在显著性差异（P<0.05），PR的表达均无显著性差异（P＞0.05）。4.乳腺增生病、乳腺癌前病变、乳腺癌三种疾病组织中ER与PR的表达均有关联性，关联程度均为中等，一致性经验均有统计学意义，但一致性中等。结论：乳腺增生病中医辨证证型以气滞痰凝证为主，乳腺癌前病变以气滞痰凝证和痰瘀互结证为主，乳腺癌以痰瘀互结证和痰瘀毒结证为主。在乳腺增生病、乳腺癌前病变、乳腺癌三种疾病的中医证型中，随着病情加重ER、PR的表达阳性率随之上升。在乳腺增生发展为乳腺癌的过程中ER、PR的表达阳性率逐渐升高，且ER与PR的表达有关联性及一致性，提示ER表达为阳性时PR表达为阳性的可能性较大，ER表达的阳性率越高，PR表达的阳性率也相对的越高。