研究目的:代谢异常型肥胖（MUO）是肥胖的亚组,具有血脂异常、高血压等代谢紊乱的情况,是心血管代谢疾病高发风险人群,尽早对MUO青少年实施干预对预防成年期发生心血管疾病具有重要作用。因此本研究以代谢健康型肥胖（MHO）青少年为对照组,目的为探讨封闭训练营的全天体力活动对MUO青少年减脂、心血管代谢风险及其评价标准指标的健康改善状况,探讨MUO青少年随着体力活动能耗的增加,健康改善的效果是否随之增加,为MUO青少年的健康促进提供更有力的证据支撑。研究方法:从2019年某封闭训练营招募到10～17岁肥胖青少年58名,依据《中国儿童代谢健康型肥胖定义与筛查专家共识》将其分为MHO组（N=27,男/女=12/15）和MUO组（N=31,男/女=15/16）,记录两组在封闭训练营全天9:00～19:00的体力活动,采集入营前、结营后的身体成分、身体围度、血压、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素等指标。将性别作为协变量,采用2×2重复测量方差分析MUO组、MHO组入营前后的变化;独立样本T检验比较两组的基线值和两组入营前后的变化量和变化率。采用三分位数将MUO组和MHO组的全天体力活动能耗分为三组,将性别作为协变量,使用2×3重复测量方差分析两者的不同体力活动能耗组在入营前后的变化;单因素方差分析比较三组入营前后的变化量和变化率,Bonferroni法作为事后检验;卡方检验分析MUO组和MHO组全天体力活动情况和MUO组入营前后异常人数的改善情况。研究结果:（1）入营前,MUO组的BMI、SBP、TG和FPG的基线值显著高于MHO组（P＜0.05）,HDL-C显著低于MHO组,其余指标差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）结营后,MUO组和MHO组的身体围度、身体成分、血脂和血压等指标较入营前均显著下降（P＜0.05）,而HDL-C仅在MUO组中显著性升高（P＜0.05）,两组的FINs、FPG在结营后均无显著性变化（P＞0.05）;排除基线水平的差异,结营后两组的所有指标差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）结营后,MUO组测试指标的变化量及变化率均高于MHO组,其中MUO组的体重、体脂量、BMI、TG、HDL-C、FPG的变化量及变化率均显著高于MUO组（P＜0.05）;MUO组SBP的变化量和去脂体重、身体水分、肌肉量的变化率均显著高于MHO组（P＜0.05）。（4）结营后,在MUO组中,不同体力活动能耗组的身体成分、身体围度、血压、血脂等指标较入营前均显著下降（P＜0.05）,但不同能耗组的HDL-C、FINs和FPG在结营后均无显著变化（P＞0.05）。高能耗组的体重、体脂肪量的变化量和WC的变化量及变化率显著高于低能耗组、中等能耗组（P＜0.05）;高能耗组的去脂体重、身体水分量、肌肉量、HC的变化量显著高于中等能耗组（P＜0.05）;高能耗组的WHt R的变化量及变化率显著高于低能耗组（P＜0.05）。（5）结营后,在MHO组中,不同体力活动能耗组的身体成分、身体围度较入营前均显著下降（P＜0.05）,除SBP和TC外,不同能耗组的心血管指标在结营后均无显著变化（P＞0.05）。高能耗组的体重、体脂肪量的变化量和DBP的变化率显著高于低能耗组、中等能耗组（P＜0.05）;高能耗组的BMI、DBP的变化量显著高于中等能耗组（P＜0.05）;高能耗组的SBP、DBP、TC和FINs的变化量及变化率显著高于中等能耗组（P＜0.05）;中等能耗组TG的变化量显著高于高能耗组（P＜0.05）。（6）结营后,MUO组中肥胖改善率为12.9%;血压异常改善率为80.0%;TG异常全部改善;HDL-C异常改善率为55.0%;FPG异常改善率61.5%。低能耗组、中等能耗组、高能耗组肥胖的改善率分别为9.1%、10.0%、20.0%;血压异常改善率分别为66.7%、100%、80.0%;TG异常均全部改善;HDL-C异常改善率分别为57.2%、71.4%、33.3%;FPG异常改善率分别为80.0%、50.0%、50.0%。研究结论:以封闭训练营形式增加的体力活动可以用于MUO青少年减脂,预防和降低心血管代谢风险的发生,且随着体力活动能耗的增加,MUO青少年的减脂效果随之增加。以封闭训练营进行的体力活动可改善MUO青少年的健康改善状况,提升心血管代谢水平,高能耗的体力活动可使MUO青少年转变为MHO青少年或正常青少年。