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目的探讨雷公藤多甙用于中重度盆腔子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)术后辅助药物治疗的临床疗效及副反应。方法将资料完整的行保守或半根治手术治疗的中重度子宫内膜异位症患者80例，分为雷公藤多甙组和GnRH-a组。雷公藤多甙组40例：术后3d开始用药(上海复旦复华药业有限公司生产)，30mg／d，分3次口服，连续6个月；GnRH-a组40例：术后第1次月经来潮5d内，腹壁皮下注射亮丙瑞林(商品名：抑那通，天津武田药业有限公司生产)3.75mg，28～30d注射1次，共6次。观察比较治疗前后2组患者临床症状和体征缓解情况、月经变化、肝肾功能及性激素水平的变化。结果1．雷公藤多甙组和GnRH-a组总有效率(包括缓解和改善)分别为85.0％和87.5％，复发率分别为15.0％、12.5％，经x~2检验，差异无统计学意义(x~2=0.264，P＞0.05)。雷公藤多甙在控制复发方面与GnRH-a疗效相当。2．两组患者的中医证候疗效总有效率分别为92.5％及75.0％，差异有统计学意义(x~2=4.501，P＜0.05)。雷公藤多甙在改善中医证候方面优于GnRH-a。3．雷公藤多甙组在改善痛经、非经期下腹痛、子宫直肠窝结节触痛和子宫活动受限等临床症状和体征方面，优于GnRH-a组，2组比较有差异性(P＜0.05)。4．治疗后两组月经恢复时间，雷公藤多甙组长于GnRH-a组，组间比较有显著性差异(t=16.284，P＜0.01)。5．两组血清雌二醇水平均显著下降。结论1．雷公藤多甙用于中重度盆腔子宫内膜异位症术后治疗，在临床疗效和控制复发方面与GnRH-a疗效相当，药物副反应小且价格低，是一种具有很大临床应用潜力的药物。2．雷公藤多甙在改善中医证候、缓解临床症状和体征方面(痛经、非经期下腹痛、子宫直肠窝结节触痛和子宫活动受限)，优于GnRH-a，能提高患者的生活质量。3．雷公藤多甙导致闭经的时间长于GnRH-a，能降低雌二醇但无应用GnRH-a后的低雌激素症状，对于控制病情远期疗效较好。