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目的:探讨外周穴位电针(electroacupuncture, EA)刺激或腹腔内注射右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)对Ⅱ°烧伤大鼠的镇痛作用。方法:本实验包括两部分研究内容:(1)外周穴位EA对烧伤大鼠的镇痛作用及初步机制;(2)腹腔内注射DEX对烧伤大鼠的镇痛作用及初步机制。实验一:取健康成年雄性Sprague Dawley (SD)大鼠60只随机分为正常组、假烧伤组、烧伤组、烧伤+EA组、烧伤+假EA组共5组,每组均为12只,建立Ⅱ°烧伤疼痛大鼠模型;在外周穴位给予多次EA刺激;观察烧伤建模及EA前后各组大鼠疼痛行为学变化;电子von Fray纤维检测各组大鼠在烧伤前后0、12、24、36、48、60和72h时间点机械痛阈值;免疫组织化学法检测烧伤后48h时间点各组大鼠中脑导水管周围灰质(periaqueductalgray,PAG)中胶质细胞源性纤维酸性蛋白(glia fibrillary acidic protein, GFAP)的表达变化。实验二:取健康成年雄性Sprague Dawley(SD)60只大鼠随机分为正常组、假烧伤组、烧伤组、烧伤+DEX1组、烧伤+DEX2组共5组,每组均为12只,建立Ⅱ°烧伤疼痛大鼠模型;对烧伤疼痛大鼠给予腹腔注射DEX(5μg或10μg);观察烧伤建模及腹腔注射DEX前后各组大鼠疼痛行为学变化;电子von Fray纤维检测各组大鼠在烧伤前后0、12、24、36、48、60和72h时间点机械痛阈值;免疫组织化学法检测烧伤后48h时间点各组大鼠中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)中P2X3受体蛋白表达的变化。结果:实验一:假烧伤组大鼠在各观察时间点其机械痛阈值与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其PAG中GFAP表达与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);烧伤组大鼠在烧伤建模后12h机械痛阈显著下降伴PAG中GFAP阳性表达上调,与正常组大鼠比较差异有统计学意义(P均﹤0.001),在烧伤后48h机械痛阈值下降到最低值其后有小幅回升,但与正常组比较,差异仍有统计学意义(P﹤0.001);烧伤+EA组大鼠经多次外周穴位EA治疗后,在各观察时间点其机械痛阈值与单纯烧伤组比较升高,差异有统计学意义(P﹤0.001);免疫组化检测提示:烧伤+EA组大鼠经EA治疗后PAG中GFAP表达上调,与单纯烧伤组大鼠比较差异有统计学意义(P﹤0.001)。烧伤+假EA组大鼠在烧伤前后各检测时间点其机械痛阈值与单纯烧伤组比较,差异无统计学意义(P>0.005),其PAG中GFAP表达与与单纯烧伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验二:假烧伤组大鼠在各观察时间点其机械痛阈值与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其PAG中P2X3受体表达与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);烧伤组大鼠在烧伤建模后12h机械痛阈显著下降伴PAG中P2X3受体表达上调,与正常组大鼠比较差异有统计学意义(P均﹤0.001),在烧伤后48h机械痛阈值下降到最低值其后有小幅回升,但与正常组比较,差异仍有统计学意义(P﹤0.001);烧伤+DEX1组、烧伤+DEX2组大鼠经腹腔注射DEX治疗后,机械痛阈值升高,在各观察时间点与单纯烧伤组大鼠比较差异有统计学意义(P﹤0.001);免疫组化检测提示:烧伤+DEX1组、烧伤+DEX2组大鼠PAG中P2X3受体表达增加,与单纯烧伤大鼠比较差异有统计学意义(P﹤0.001)。烧伤+DEX1组、烧伤+DEX2大鼠在各观察时间点,其机械痛阈值和PAG中P2X3受体的表达,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:外周穴位电针治疗或腹腔内注射DEX可以提高烧伤大鼠机械痛阈值,促进PAG中星形胶质细胞的活化或P2X3受体活化,从而加强机体内源性镇痛系统的作用,对大鼠烧伤后疼痛产生镇痛作用。