【摘 要】
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目的探讨影响因下肢动脉缺血性疾病导致截肢的截肢平面和预后的因素。方法收集2010年1月至2020年10月重庆医科大学血管外科收治并行截肢手术的259例临床资料,通过Logistic回归分析和Cox模型分析患者的临床资料和结局,分析影响截肢平面和预后的因素。结果年龄≥60岁(OR=4.408,95%CI=1.940-10.016)、病程<2周(OR=6.800,95%CI=2.855-16.194)
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目的探讨影响因下肢动脉缺血性疾病导致截肢的截肢平面和预后的因素。方法收集2010年1月至2020年10月重庆医科大学血管外科收治并行截肢手术的259例临床资料,通过Logistic回归分析和Cox模型分析患者的临床资料和结局,分析影响截肢平面和预后的因素。结果年龄≥60岁(OR=4.408,95%CI=1.940-10.016)、病程<2周(OR=6.800,95%CI=2.855-16.194)、TASC II分型为D型(OR=10.266,95%CI=1.848-12.792)、D-D>0.05 mg/L(OR=4.759,95%CI=1.200-41.005)是截肢平面升高的危险因素;Fontaine IV期(OR=0.186,95%CI=0.086-0.046)患者的截肢平面更低。患糖尿病(OR=7.332,95%CI=2.793-19.245)、患冠心病(OR=4.644,95%CI=1.568-13.760)、患脑血管疾病(OR=3.964,95%CI=1.177-13.354)以及大腿截肢(OR=4.519,95%CI=1.185-17.231)是截肢患者术后30天内死亡的独立危险因素(P<0.05)。患糖尿病(HR=2.906,95%CI=1.732-4.877)、患冠心病(HR=3.185,95%CI=1.750-5.796)、大腿截肢(HR=4.324,95%CI=1.944-9.619)为截肢患者术后1年内死亡的独立危险因素(P<0.001)。结论年龄≥60岁、病程<2周、TASC D型、D-D>0.05mg/L是截肢患者截肢平面升高的危险因素。患糖尿病、冠心病、脑血管疾病和大腿截肢是截肢患者30天内死亡的独立危险因素,患糖尿病、冠心病和大腿截肢是截肢患者1年内死亡的独立危险因素。
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