目的：观察护肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病（T2DM-NAFLD）肝郁脾虚证的临床疗效，并进行疗效评价。
　　方法：收集2018年4月～2019年1月期间，于天津市南开医院消化内科门诊就诊，符合纳入标准的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的患者76例，按患者就诊顺序进行编号，使用SPSS21.0统计学软件产生随机数字并进行随机分组，分成治疗组和对照组。治疗组予护肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗；对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，两组患者均予饮食、运动指导及常规西药降糖治疗，两组疗程均为8周，观察两组治疗前后中医证候积分、体重、体重指数（BMI）、腰围（WC）、肝功能酶学指标（ALT、AST、GGT）、血脂水平（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肝脏超声的变化情况，运用SPSS21.0统计学软件对所得结果进行统计学分析，对比两组的疗效并进行疗效评价。
　　结果：1.治疗前，治疗组与对照组在中医证候积分、体重、BMI、WC、肝功能酶学指标、血脂水平、FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、肝脏超声方面差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。
　　2.在中医证候积分方面，治疗后两组中医主症积分、次症积分均较治疗前降低（均P＜0.05），治疗后两组间比较，治疗组在改善中医症状方面优于对照组（P＜0.05）。
　　3.在中医证候疗效方面，治疗后治疗组临床痊愈4例，显效6例，有效20例，无效6例，对照组临床痊愈1例，显效3例，有效18例，无效13例。治疗组中医证候有效率为83.3%，优于对照组的62.9%（P＜0.05），治疗组在改善中医证候疗效方面优于对照组（P＜0.05）。
　　4.在改善肥胖相关指标方面，治疗组能降低患者体重、BMI、WC（均P＜0.05），对照组患者治疗前后体重、BMI、WC未见明显改变（均P＞0.05），治疗后两组间比较，治疗组在降低患者体重、BMI及WC方面优于对照组（均P＜0.05）。
　　5.在肝功能酶学指标方面，两组谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）均较治疗前下降（P＜0.05），治疗后两组间比较，治疗组在改善患者肝功能酶学指标方面优于对照组（P＜0.05）。
　　6.在调节血脂方面，两组均能降低患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C），升高高密度脂蛋白（HDL-C）（均P＜0.05），治疗后两组间比较，治疗组在改善血脂方面优于对照组（均P＜0.05）。
　　7.在改善空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）方面，两组均能降低患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平（P＜0.05），治疗后两组间比较，治疗组对FBG、HbA1c的改善作用优于对照组（P＜0.05）。
　　8.在改善胰岛素抵抗方面，两组均能改善患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（P＜0.05），治疗后两组间比较，治疗组治疗后胰岛素抵抗指数改善优于对照组（P＜0.05），治疗组可降低患者空腹胰岛素（FINS）水平（P＜0.05），对照组FINS水平治疗前后无明显改变（P＞0.05）。
　　9.在肝脏超声方面，治疗组能改善患者超声表现（P＜0.05），对照组治疗前后超声无明显变化（P＞0.05）。
　　10.在临床疗效改善方面，治疗后治疗组临床痊愈4例，显效2例，有效19例，无效11例，对照组临床痊愈1例，显效1例，有效14例，无效19例。治疗组的有效率为69.4%，对照组的有效率为45.7%，两组间比较，治疗组在改善患者临床疗效方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：1.治疗组在改善患者临床症状及提高中医证候疗效，降低体重指数、腰围，改善肝功能酶学指标、降低血脂、血糖、糖化血红蛋白水平，改善胰岛素抵抗及肝脏超声方面优于对照组。
　　2.在控制饮食、适量运动及常规降糖治疗的基础上，护肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对T2DM-NAFLD肝郁脾虚证患者具有良好的治疗效果。